Приложение N 3. Форма отчета куратора района по выездной проверке организации работы акушерско-гинекологической службы курируемых медицинских организаций

Приложение N 3
к приказу министерства здравоохранения
Саратовская области
от 7 мая 2015 г. N 642

Форма отчета
куратора района по выездной проверке организации работы акушерско-гинекологической службы курируемых медицинских организаций

Проверка организации акушерско-гинекологической службы на местах в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Минздрава РФ, министерства здравоохранения области:

1) проверка соответствия законодательной базы медицинской организации области действующим нормативным документам: организующих приказов, планов работы, перспективных планов развития службы и т.д.;

проверка ведения медицинской документации отчетно-учетной документации и аналитических материалов.

2) организационно-методическая работа: наличие организующих приказов по службе с алгоритмами маршрутизации беременных;

3) кадровая работа:

штаты по акушерско-гинекологической службе (штатное расписание, физические лица, укомплектованность по физическим лицам);

уровень подготовки медицинских работников (наличие квалификационной категории, сертификата);

Кадровый состав:

Врачи	Неаттестованные	2 категории	1 категории	Высшая	Опыт работы до 3-х лет	Опыт работы 4-7 лет	Опыт работы 8-14 лет	Опыт работы 15 и более лет	Всего
Акушеры-гинекологи
Неонатологи
Анестезиологи

4) материальная база:

коечный фонд акушерско-гинекологической службы;

оснащение медицинским оборудованием женской консультации и родильного дома (отделения) соответствие оснащения приказу Минздрава России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)";

5) организация работы амбулаторно-поликлинического звена службы:

основные показатели по диспансеризации беременных (ранняя явка, в том числе жительниц села);

использование стационарной базы для углубленного обследования беременных при взятии на учет;

направление беременных группы риска на консультацию в ГУЗ ПЦ, ГУЗ "ПЦ СО", ГУЗ "СОЦОЗСиР";

объем пренатального скрининга (ультразвукового, биохимического), приказ, которым он определен;

наблюдение беременных групп риска (своевременность направления беременных на консультацию в областные учреждения);

основные показатели по диспансеризации гинекологических больных и женщин фертильного возраста (ЖФВ) с экстрагенитальной патологией, в т.ч. с противопоказанием к вынашиванию беременности, из них имеющих надежную контрацепцию;

количество женщин с первичной, вторичной аменореей. Женщины из семей социального риска, методы контрацепции;

охват профосмотрами, порядок проведения профосмотров;

выездная работы на ФАПы.

6) организация работы родильного отделения касательно оснащение родильного отделения (соответствие табелю оснащения)

Основные показатели работы:

1) Число родившихся по актам записи актов гражданского состояния, выданных органами ЗАГС;

2) число родов, в т.ч. многоплодных, преждевременных, нормальных, осложненных, в т.ч. с сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями мочевыводящих путей, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, анемией; поздний гестоз в родах, в т.ч. преэклампсия/эклампсия; кровотечение в связи с предлежанием плаценты, кровотечение в связи с отслойкой плаценты, последовые и послеродовые кровотечения; оперативные роды: кесарево сечение, акушерские щипцы, плодоразрушающие операции, аномалии родовой деятельности, удаление матки в родах/экстирпация, разрывы матки, разрывы промежности III ст.;

3) материнская смертность;

4) роды вне лечебного учреждения;

5) организация проведения клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям;

6) показатели младенческой смертности:

умерло всего детей до 1 года;

показатели неонатальной, постнеонатальной смертности;

структура младенческой смертности;

7) показатели работы неонатальной службы:

родилось всего детей, мертворожденных всего, умерло всего, показатели перинатальной смертности, ранней неонатальной смертности;

заболело всего новорожденных, показатели заболеваемости, летальности, ГСИ.

Исходы по новорожденным:

	Общее количество	В т.ч. недоношенные
		ЭНМТ	ОНМТ
Родилось всего, в т.ч.
Проконсультировано в ГУЗ "СОДКБ"
Переведено в реанимацию ГУЗ "СОДКБ"
Переведено в ПЦ в 1-е сутки вместе с матерью
Проводилась респираторная поддержка на месте
Рождение новорожденных в асфиксии (любой степени)
Мертворожденные
В т.ч. антенатально
В т.ч. интранатально
Случаев ранней неонатальной смертности

8) скрининг новорожденных:

число новорожденных детей, обследованных на наследственные заболевания;

выявлено новорожденных с наследственными заболеваниями, всего, в том числе - ФКУ, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземию, муковисцидоз;

9) реализации программы родовых сертификатов:

наличие федеральных, областных приказов и приказов по учреждению;

распределение финансовых средств на дополнительные выплаты (категории медработников % оплаты труда финансовое выражение);

расходование финансовых средств, направленных на укрепление материально- технической базы;

10) ведение учетной отчетной и статистической медицинской документации в соответствии с нормативно-распорядительными документами;

11) оформление статистической отчетной медицинской документации по случаям младенческой и перинатальной смертности;

12) оснащение оборудованием:

по акушерско-гинекологической службе:

Оборудование	УЗИ аппараты	Родовые кровати	Наборы инструментов для кесарева	Операционные столы	Операционные лампы	Бестеневые лампы	Аварийное освещение	Оборудование для эндоскопических	Оборудование для	Инфузоматы
Общее количество
В т.ч. исправное
Др. проблемы по оборудованию

по неонатологической службе:

Оборудование	Кювезы	Аппараты ИВЛ	Линеаменты	Фотолампы	Лампы лучистого тепла	Весы электронные	Реанимационные столы
Общее количество
В т.ч. исправное
Др. проблемы по оборудованию

по анестезиолого-реаниматологической службе:

Оборудование	Аппараты ИВЛ	Консоли в палатах	Инфузоматы	Мониторы параметров СС-системы	Наборы для перидуральной анестезии (кол-во в месяц)	Кубитальные катетеры (кол-во в месс)
Общее количество
В т.ч. исправное
Др. проблемы по оборудованию