Приложение N 3. Справка о размере средней заработной платы лица, работавшего (служившего) в качестве пожарного в противопожарной службе

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Положению о порядке назначения,
выплаты и перерасчета ежемесячной доплаты
к пенсии пожарным противопожарной службы
Саратовской области

(с изменениями от 7 марта 2013 г.)

Угловой          штамп

противопожарной службы

___ ________ 20__ года

   (дата выдачи)

                              Справка

   о размере средней заработной платы лица, работавшего (служившего)

             в качестве пожарного в противопожарной службе

_________________________________________________________________________

                    (наименование противопожарной службы)

     Средняя заработная плата ___________________________________________

________________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

работавшего в качестве пожарного _______________________________________,

                                         (наименование должности)

в _______________________________________________________________________

                (наименование противопожарной службы)

_________________________________________________________________________

за последние 12 календарных месяцев работы в период с ___________________

по ____________________ в качестве пожарного,   предшествовавших  дню  ее

прекращения, составляет ________________________________________________.

                                        (рублей)

Основание выдачи: ______________________________________________________.

                        (лицевые счета, ведомости на зарплату и др.)

Руководитель противопожарной службы ___________ _________________________

                                     (подпись)     (фамилия, инициалы)

Бухгалтер ___________________ ___________________________________________

               (подпись)                (фамилия, инициалы)

     М.П.".