Приложение 1

Приложение 1
к решению Собрания
Балаковского муниципального района
Саратовской области
от 1 июля 2015 г. N 909

"Приложение 1
к Положению "О Доске почета
Балаковского муниципального района"

                          Представление

                  о занесении на Доску почета

       Балаковского муниципального района (для юридических лиц)

     1. Наименование ____________________________________________________

           (точное наименование предприятия, учреждения, организации)

     2. Адрес ___________________________________________________________

                            (юридический и фактический)

     3. Телефон _________________________________________________________

     4. Дата основания __________________________________________________

     5. Должность, ФИО

руководителя ____________________________________________________________

     6. Количество работающих ___________________________________________

     7. Решение о представлении к занесению на Доску почета  Балаковского

муниципального района принято

_________________________________________________________________________

                (собранием коллектива или его советом)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование предприятия, организации, учреждения, дата обсуждения,

                          номер протокола)

Руководитель предприятия, организации,   Председатель собрания коллектива

учреждения                               или его совета

______________________________________   ________________________________

            (подпись)                                (подпись)

______________________________________   ________________________________

        (фамилия и инициалы)                   (фамилия и инициалы)

М.П.

"____" _______________ 20___ г.

     8. Производственно-экономические показатели   работы    предприятия,

учреждения, организации в динамике за последние 3 года

     Примечание: при оформлении настоящего  представления  сокращения  не

допускаются.".