Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Приложение N 1
к Положению о порядке уведомления
государственными гражданскими служащими
Саратовской области представителя нанимателя
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу
(о выполнении иной оплачиваемой работы)
и регистрации этих уведомлений

                     Губернатору Саратовской области

                     ____________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

                     От _________________________________________________

                     (наименование должности, структурного подразделения)

                     ____________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

                               Уведомление

              о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

                 (о выполнении иной оплачиваемой работы)

     В соответствии с частью 2 статьи 14  Федерального закона  от 27 июля

2004 года  N 79-ФЗ  "О  государственной   гражданской  службе  Российской

Федерации" я, __________________________________________________________,

                                      (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность государственной  гражданской  службы Саратовской

области ________________________________________________________________,

         (наименование замещаемой должности, структурного подразделения

                  государственного органа Саратовской области)

намерен(а)  выполнять  (выполняю)  с "___" _________________ 20___ года в

течение ______________________________________ оплачиваемую деятельность:

________________________________________________________________________,

           (указать вид деятельности: педагогическая, научная,

                       творческая или иная деятельность)

по ______________________________________________________________________

  (трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору

                                    и т.п.)

в ______________________________________________________________________.

 (полное наименование организаций, где осуществляется иная оплачиваемая

                   работа, и адрес данной организации)

     Работа по __________________________________________________________

                    (указать характер выполняемой работы, например,

                             "по проведению лекций" и т.д.)

будет выполняться (нужное отметить) в рабочие и (или) нерабочие дни.

     Выполнение  указанной   работы   не   повлечет  за  собой  конфликта

интересов.

     При  выполнении  указанной  работы  обязуюсь  соблюдать  требования,

предусмотренные статьями 17, 18 Федерального закона  от 27 июля 2004 года

N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

________________________               __________________________________

       (подпись)                                    (Ф.И.О.)

"___" ________________ 20__ года

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________

Дата регистрации уведомления "___" ________________ 20__ года

________________________________________________________________________,

                (фамилия, инициалы гражданского служащего,

                     должность гражданского служащего)