Приложение N 4. Заявка на выдачу разового пропуска

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Инструкции о пропускном режиме

в комплексе зданий и сооружений органов

государственной власти области

                                Форма

   _____________________________________________________________________

   (наименование органа исполнительной власти области, государственного

           учреждения, государственного унитарного предприятия)

                                Заявка

                      на выдачу разового пропуска

     Прошу    оформить    разовые    пропуска для  прохода  на территорию

Правительства Саратовской области "___" ______________ 20 __ г.

N п/п	Фамилия, инициалы посетителя	К кому следуют				Дата и время подачи заявки
N п/п	Фамилия, инициалы посетителя	Фамилия, инициалы	Должность	Телефон	N кабинета	Дата и время подачи заявки
1.
2.
...

___________________________________________ _________ ___________________

(Руководитель органа исполнительной власти) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" ____________ 20 __ г.

<< Приложение N 3. Журнал учета и регистрации посетителей		Приложение >> N 5. Список лиц, имеющих право подачи заявок на выдачу разовых пропусков для прохода на охраняемый объект
	Содержание Приказ управления делами Правительства Саратовской области от 28 мая 2012 г. N 6-17-01-01/174 "Об организации охраны...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.