Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе Microsoft Word
Приложение N 1
к Положению о порядке отлова
и содержания безнадзорных животных
на территории Саратовской области
Заявка
на отлов безнадзорных животных
"___" ______________ 20___ года
Местонахождение безнадзорного животного _________________________________
_________________________________________________________________________
Для юридических лиц |
Для физических лиц |
||
|
|
Ф.И.О. заявителя |
|
Адрес организации |
|
Адрес заявителя |
|
Ф.И.О. руководителя организации |
|
Паспортные данные заявителя |
|
Телефон руководителя организации |
|
Контактный телефон |
|
Ф.И.О. исполнителя |
|
|
|
Телефон исполнителя |
|
Согласен(на) на обработку и распространение своих персональных данных при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" ________________________ (подпись) |
М.П. (при наличии печати) (Ф.И.О.) _______________________
__________________________________ _______________________
(подпись руководителя организации) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.