Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению Правительства Саратовской области
от 3 февраля 2016 г. N 33-П

"Приложение N 5
к Порядку ведения регионального кадастра отходов
производства и потребления в Саратовской области

                             Сведения

         об отходах производства и потребления за 20___ год

Представляют: органы местного самоуправления	Сроки представления	Годовая
	1 марта

Наименование    отчитывающегося     индивидуального      предпринимателя,

юридического лица _______________________________________________________

Юридический/фактический/почтовый адрес (для юридических лиц) ____________

_________________________________________________________________________

Адрес (для индивидуальных предпринимателей) _____________________________

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

ОКПО ____________________________________________________________________

ОКТМО ___________________________________________________________________

ОКВЭД ___________________________________________________________________

                              Сведения

         о фактических объемах образования и способах обращения

         с коммунальными отходами по объектам санитарной очистки

Полное наименование муниципального района или городского округа	Принадлежность к району, округу	Населенный пункт	Код по региональному кадастру отходов	Руководитель (должность, Ф.И.О.)	Контактный телефон	Сведения о населении			Сведения по объектам образования		Сведения по объектам здравоохранения		Сведения по объектам торговли		Сведения по объектам соцкультбыта		Сведения по убираемой коммунальными службами территории
						общее количество жителей, человек	количество жителей, проживающих в благоустроенном жилье (канализация, центральное отопление) (человек)	количество жителей, проживающих в неблагоустроенном жилье (человек)	детские сады, интернаты, школы, учебные заведения (указать наименование)	единица учета норм образования отходов (число мест, количество человек)	больницы, поликлиники, санатории, госпитали, интернаты для пожилых, инвалидов (указать наименование)	единица учета норм образования отходов (количество коек, количество посещений в год)	магазины, универмаги, рынки, киоски, торговые ряды (указать наименование)	единица учета норм образования отходов (торговая площадь, для киосков палаток, единиц)	стадионы, кинотеатры, вокзалы, спортивные комплексы (указать наименование)	единица учета норм образования отходов (общая площадь, для кинотеатров - количество посещений)	парки, скверы, площади, аллеи, автомагистрали, кладбища	единица учета норм образования отходов (общая площадь, для дорог - длина в км)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

Руководитель организации/индивидуальный

предприниматель                        ____________ _____________________

                                         (подпись)       (Ф.И.О.)

                            М.П. (при наличии)

Должностное лицо,

ответственное

за составление формы  ________________ _____________ _____________________

                        (должность)      (подпись)       (Ф.И.О.)

           _________________________ "____" _________________ 20___ года".

             (контактный телефон)