Приложение N 4. Журнал учета заявлений по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия и (или) оказанную услугу

Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
министерством социального развития Саратовской
области государственной услуги по выплате инвалидам
и отдельным категориям граждан из числа ветеранов
компенсации за самостоятельно приобретенные
технические средства реабилитации, протезы (кроме
зубных протезов), протезно-ортопедические изделия и (или)
оказанную услугу

Журнал
учета заявлений по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия и (или) оказанную услугу

N п/п	Дата обращения	Фамилия Имя Отчество инвалида (ветерана)	Дата рождения инвалида (ветерана)	Адрес места жительства инвалида (ветерана)	N ИПР инвалида, заключения ветерана	Дата оформления ИПР инвалида, заключения ветерана	Сумма компенсации по представленным документам	Дата направления реестра с приложенными документами
1	2	3	4	5	6	7	10	11