Приложение N 2. Заявление о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

Приложение N 2
к Административному регламенту
Государственной жилищной инспекции
Саратовской области по предоставлению
государственной услуги по лицензированию
предпринимательской деятельности по
управлению многоквартирными домами

                                     В Государственную жилищную инспекцию

                                                      Саратовской области

                            Заявление

     о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской

          деятельности по управлению многоквартирными домами

     (в связи с реорганизацией юридического лица в форме разделения

   или выделения из его состава одного или нескольких юридических лиц)

     Прошу предоставить лицензию  на   осуществление  предпринимательской

деятельности по управлению  многоквартирными    домами    в    связи    с

реорганизацией юридического лица в   форме (указать нужное)    разделения

выделения из его состава одного или нескольких юридических лиц

_________________________________________________________________________

 (указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование

     (в том числе фирменное наименование) соискателя лицензии)

     Организационно-правовая форма соискателя лицензии

_________________________________________________________________________

     Место нахождения соискателя лицензии _______________________________

_________________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения соискателя лицензии)

     Основной государственный регистрационный номер   юридического   лиц;

(ОГРН)

_________________________________________________________________________

     Данные документа, подтверждающего  факт    внесения    сведений    о

юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный

   реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа,

     осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения

      изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих

     свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр

      юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа,

            осуществившего государственную регистрацию))

     Идентификационный номер налогоплательщика __________________________

     Данные документа о постановке соискателя лицензии    на    учет    в

налоговом органе ____________

     Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии ____

_________________________________________________________________________

     Сведения о сайтах в       информационно-телекоммуникационной    сети

"Интернет" и (или) об официальных печатных средствах массовой информации,

в которых соискатель лицензии раскрывает информацию о своей  деятельности

в соответствии с требованиями к раскрытию    информации,   установленными

частью 10 статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации

_________________________________________________________________________

      (предоставляются в случае осуществления соискателем лицензии

      предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными

      домами на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии)

     Подтверждаю, что:

     - у должностного лица соискателя лицензии отсутствует неснятая   или

непогашенная судимость за преступления в сфере экономики,    преступления

средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления;

     - в реестре лиц, осуществляющих функции единоличного исполнительного

органа лицензиата, лицензия которого аннулирована, а   также    лиц,   на

которых уставом или     иными    документами     лицензиата     возложена

ответственность за соблюдение требований к     обеспечению    надлежащего

содержания общего имущества в многоквартирном доме и в отношении  которых

применено административное   наказание     в    виде     дисквалификации,

индивидуальных предпринимателей, лицензия которых аннулирована и (или)  в

отношении которых применено административное      наказание     в    виде

дисквалификации, отсутствует информация о должностным   лице   соискателя

лицензии;

     - в сводном федеральном реестре лицензий