Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Губернатора Саратовской области
от 18 февраля 2016 г. N 39

"Приложение N 2
к Положению о ежегодном областном конкурсе
среди субъектов малого и среднего предпринимательства
"Предприниматель Саратовской губернии"

                        Информационная карта

                участника ежегодного областного конкурса

                 "Предприниматель Саратовской губернии"

                      (для юридических лиц)

1. Наименование предприятия _____________________________________________

        (полное наименование предприятия, ОГРН и дата регистрации, ИНН)

2. Место нахождения, телефон, адрес электронной почты (при наличии) _____

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Основной вид деятельности по ОКВЭД ___________________________________

4. Средняя численность работников _______________________________________

5. Фамилия, имя, отчество руководителя __________________________________

6. Дата рождения руководителя ___________________________________________

7. Основные финансово-экономические показатели:

N п/п	Показатели	Год номинации (год, предшествующий текущему) год (фактические данные)	Год, предшествующий году номинации, год (фактические данные)
1	2	3	4
1.	Выручка от реализации продукции (товаров, работ, услуг), тыс. рублей
2.	Темпы роста выручки от реализации продукции (товаров, работ, услуг), % (графа 3 строки 1 / графа 4 строки 1 х 100%)
3.	Сумма годовой прибыли, тыс. рублей
4.	Рентабельность основной деятельности, % (сумма годовой прибыли / выручка от реализации продукции (товаров, работ, услуг) х 100%)
5.	Средняя заработная плата 1 работника, рублей
6.	Объем налоговых платежей, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации, тыс. рублей (без учета страховых взносов во внебюджетные фонды)
7.	Темп роста объема налоговых платежей. % (графа 3 строки 6 / графа 4 строки 6 х 100 %)
8.	Налоговая отдача, % (объем налоговых платежей / выручка от реализации продукции (товаров, работ, услуг) х 100 %)

8. Краткое описание деятельности предприятия ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Информация о продукции предприятия (производимых товарах,  выполняемых

работах, оказываемых услугах) ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Затраты  на  благотворительность  (направление оказания помощи, сумма

затрат) _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Наличие наград, грамот, дипломов (количество, название) _____________

_________________________________________________________________________

                          Дополнительная информация

                        (в зависимости от номинации)

12. Наименование объектов торговли и общественного    питания   (название

магазинов, кафе, ресторанов и т.п., площадь и назначение объектов,    вид

товаров и услуг) (заполняется участниками     конкурса    в   номинациях:

"Предприниматель Саратовской губернии в   сфере    розничной   торговли",

"Предприниматель Саратовской губернии в сфере общественного питания") ___

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Информация о реализуемых инновационных проектах (название   проекта),

наличие охранного документа на результат интеллектуальной    деятельности

(патент, свидетельство и др., дата регистрации в Роспатенте) (заполняется

участниками конкурса в номинации "Инноватор года") ______________________

_________________________________________________________________________

14. Сведения о подтверждении соответствия     в    порядке     и   форме,

установленных Федеральным законом      "О   техническом    регулировании"

(заполняется участниками конкурса в номинации       "Саратовская    марка

качества") ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

15. Приложения (фотографии, копии документов и т.д.,  которые    участник

конкурса прикладывает к заявке по собственной инициативе).

16. В соответствии с Федеральным законом "О персональных данных" даю свое

согласие на обработку моих персональных     данных,     содержащихся    в

информационной карте, и приложенных к ней     документах,    руководитель

________________ __________________ ______________

   (должность)   (Ф.И.О. полностью)   (подпись)".