Приложение N 1. Заявка на участие в отборе на право заключения договора для осуществления деятельности в качестве справочно-информационной службы

Приложение N 1
к Положению о порядке отбора юридического лица
или индивидуального предпринимателя в качестве
справочно-информационной службы

                               Заявка

    на участие в отборе на право заключения договора для осуществления

       деятельности в качестве справочно-информационной службы

                                           "___" _____________ 20___ года

     Уполномоченному  органу:   министерству   транспорта   и   дорожного

хозяйства области,  расположенному по адресу: 410005, г. Саратов, ул. 1-я

Садовая,  д. 104,   адрес   электронной  почты:  mintrans@saratov.gov.ru,

телефон: (845-2) 24-60-37, факс: (845-2) 24-60-37.

     Изучив   положение   о  порядке  отбора   юридического   лица    или

индивидуального   предпринимателя  в  качестве   справочно-информационной

службы __________________________________________________________________

                      (наименование участника отбора)

в лице __________________________________________________________________

            (должность, Ф.И.О. уполномоченного лица участника отбора)

направляет настоящую заявку  и  сообщает о согласии участвовать  в отборе

в соответствии с требованиями порядка отбора.

     1.  Настоящей  заявкой  мы  гарантируем достоверность представленных

нами  документов  и сведений и подтверждаем право уполномоченного органа,

не  противоречащее  требованию  формирования равных для всех претендентов

условий,   запрашивать  у  нас,  в  уполномоченных  органах  власти  и  у

упомянутых  в  нашей  заявке  юридических  и  физических  лиц  сведения и

документы, уточняющие и подтверждающие представленные нами сведения.

     2.    Настоящей    заявкой    мы    подтверждаем,  что  в  отношении

_________________________________________________________________________

                   (наименование участника отбора)

не   проводится   процедура   реорганизации,   ликвидации,   банкротства,

деятельность ____________________________________________________________

                         (наименование участника отбора)

не приостановлена.

     3.  Настоящей  заявкой мы подтверждаем, что справочно-информационная

служба _________________________________________________________________,

                          (наименование участника отбора)

расположенная по адресу: _______________________________________________,

                                     (адрес службы)

соответствует  всем   требованиям,   указанным   в   Законе   Саратовской

области  "О  порядке  перемещения  задержанных  транспортных  средств  на

специализированные  стоянки,  их хранения, оплаты расходов на перемещение

и  хранение,  возврата  транспортных  средств  на  территории Саратовской

области".

     Единая        для        всех     исполнителей    стоимость    услуг

справочно-информационной       службой    устанавливается    в    размере

___________________________________.

     4. Настоящей заявкой мы подтверждаем отсутствие между ______________

_________________________________________________________________________

  (юридическим  лицом или индивидуальным предпринимателем, участвующим

                  в отборе справочно-информационной службы)

и исполнителями конфликта интересов.

     5.  Сообщаем,  что  для  оперативного  уведомления  нас  по вопросам

организационного   характера  и  взаимодействия с уполномоченным органом,

проводящим отбор, нами уполномочен ______________________________________

                                          (Ф.И.О., телефон,

________________________________________________________________________.

  адрес электронной почты уполномоченного сотрудника участника отбора)

     Все сведения о проведении отбора просим сообщать уполномоченному

лицу.

     6. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: ________

_________________________________________________________________________

                    (почтовый адрес участника отбора)

     7. К   настоящей    заявке     прилагаются   документы,   являющиеся

неотъемлемой        частью    нашей    заявки,    согласно    описи    на

____________________ с.

(количество страниц)

______________________________   ___________   __________________________

(наименование участника отбора    (подпись)        (должность, Ф.И.О.

   для юридического лица)                         уполномоченного лица

                                                    участника отбора)

________________________________   ___________

  (Ф.И.О. для индивидуального       (подпись)

       предпринимателя)