Приложение N 1. План мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление онкологической патологии, снижение смертности населения области от злокачественных новообразований, на 2015-2016 годы

Приложение N 1
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 16 марта 2015 г. N 331

План
мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление онкологической патологии, снижение смертности населения области от злокачественных новообразований, на 2015-2016 годы

N п/п	Наименование мероприятия	Содержание мероприятия	Ответственные исполнители	Ожидаемые результаты	Сроки исполнения
I. Мероприятия по профилактике и раннему выявлению злокачественных новообразований
1.	Активное информирование населения по вопросам профилактики и раннего выявления новообразований, в том числе злокачественных. Пропаганда гигиенических знаний и здорового образа жизни.	издание листовок, методических рекомендаций, публикаций в СМИ, выпуск теле- и радиосюжетов по профилактике онкологических заболеваний.	Главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения области, главный внештатный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения области, ГУЗ "СОЦМП", руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	Повышение информированности населения о причинах возникновения злокачественных новообразований. Издание не менее 5 тыс. листовок в год по воспитанию у населения чувства ответственности за состояние своего здоровья. Подготовка методических рекомендаций по ранней диагностике онкопатологии: не менее 1 в год. Выпуск теле- и (или) радиосюжетов по профилактике онкологических заболеваний - 1 раз в 6 месяцев. Публикация в СМИ статей о ранней диагностике онкопатологии - 1 раз в квартал. Стабилизация доли выявленной патологии визуальных локализаций в запущенной стадии не более: - 2015 г. - 24,3%; - 2016 г. - 24,2%.	постоянно
2.	Повышение качества проведения диспансерных осмотров.	Медицинский осмотр в целях раннего выявления рака кожи, шейки матки. выявление сонографических признаков онкологических заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства.	руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	- Осмотр кожных покровов и слизистых на предмет раннего выявления онкологических заболеваний кожи: - 2015 г. - не менее 580 тыс. человек; - 2016 г. - не менее 560 тыс. человек; - Цитологическое обследование шейки матки и цервикального канала в 100% случаев у женщин в возрасте 21 года и старше - не менее 923 тыс. женщин в год. Проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет): - 2015 г. - не менее 240 тыс. человек; - 2016 г. - не менее 210 тыс. человек	ежегодно
3.	Скрининговые программы по выявлению онкологической патологии.	реализация скрининговых программ по активному выявлению рака молочной железы, предстательной железы. выявление рака яичников.	руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	- Направление на маммографическое исследование женщин в возрасте 39 лет и старше 1 раз в 2 года в 100% случаев - не менее 157 тыс. женщин в год.	постоянно
				- Исследование уровня ПСА у мужчин в возрасте 51 года и старше, пальцевое исследование прямой кишки (ТРУЗИ и пункционная биопсия предстательной железы - по показаниям) - не менее 50 тыс. мужчин в год.	постоянно
				- Исследование уровня СА у женщин старше 45 лет - не менее 25 тыс. женщин в год.	постоянно
4.	Проведение наружного онкологического осмотра.	Формирование и ведение на ФАПах и терапевтических участках полицевого учета населения. Проведение наружного онкоосмотра: - женщин старше 30 лет; - мужчин старше 40 лет.	руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	Число прошедших через смотровой кабинет при первичном обращении в медицинскую организацию (1 раз в год): - женщин не менее 368 тыс.; - мужчин не менее 186 тыс.	постоянно
5.	Выявление онкологических заболеваний в соответствии с установленными стандартизированными показателями заболеваемости злокачественными новообразованиями по основным нозологическим формам.	выявление онкологических заболеваний по основным нозологическим формам: - ЗНО трахеи, бронхов и легких; - ЗНО желудка; - ЗНО предстательной железы; - ЗНО молочной железы; - ЗНО ободочной кишки.	руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	выявление онкологических заболеваний по основным нозологическим формам: - общая ЗНО - не менее 6828; - ЗНО трахеи, бронхов и легких не менее 719; - ЗНО желудка не менее 379; - ЗНО предстательной железы не менее 846; - ЗНО молочной железы не менее 1116; - ЗНО ободочной кишки не менее 704.	ежегодно
II. Совершенствование кадрового обеспечения онкологической службы
1.	Мероприятия по повышению онкологической настороженности у медицинского персонала медицинских организаций первичного звена здравоохранения.	Проведение выездных кустовых совещаний для медицинских работников первичного звена (врачи-терапевты участковые, акушеры-гинекологи, хирурги, фельдшера и акушерки ФАПов, смотровых кабинетов) по вопросам профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний.	Главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения области, сотрудники ГУЗ "ООД N 1", ГУЗ "ООД N 2", руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	Проведение не менее 10 обучающих семинаров в год для медицинских работников первичного звена. Обучение не менее 290 фельдшеров ФАПов и акушерок смотровых кабинетов в год по вопросам профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний на циклах тематического усовершенствования.	в течение 2015-2016 гг.
2.	Совершенствование уровня знаний врачей в вопросах диагностики и лечения онкологических заболеваний, в том числе злокачественных новообразований.	Проведение научно-практических конференций для врачей-онкологов, урологов, хирургов, акушеров-гинекологов с привлечением научных сотрудников ведущих профильных медицинских организаций Российской Федерации (ФГБУ "Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН", ФГБУ "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена Минздрава России", ФГБУ "Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева", ФГБУ "Гематологический научный центр Минздрава России").	Министерство здравоохранения области, главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения области.	Не менее 6 научно-практических конференций в год. Количество слушателей на конференции - не менее 85 человек.	В течении 2015-2016 гг.
3.	Подготовка учебной программы по паллиативной помощи.	Разработка учебной программы по паллиативной помощи для среднего медицинского персонала с последующим проведением циклов тематического усовершенствования для медицинского персонала отделений сестринского ухода.	ГОУ ДПО "Саратовский областной базовый центр повышения квалификации работников здравоохранения"	Учебная программа по паллиативной помощи для среднего медицинского персонала.	В течение 2014-2015 учебного года
4.	Подготовка врачей-онкологов в клинической интернатуре и ординатуре.	Подготовка врачей-онкологов в клинической интернатуре и ординатуре из числа выпускников медицинских ВУЗов. Направление врачей на профессиональную переподготовку (повышение квалификации) по онкологии.	Министерство здравоохранения области, главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения области, ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского Минздрава России" (по согласованию).	Подготовка врачей- онкологов в клинической интернатуре и ординатуре - не менее 3-х специалистов в год.	В течение 2014-2015 и 2015-2016 учебных годов.
III. Организационно-методические мероприятия
1.	Развитие выездных форм работы.	Проведение кураторских выездов в медицинские организации области.	Главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения области, сотрудники ГУЗ "ООД N 1", ГУЗ "ООД N 2".	Ежегодный выезд в 40 районов области. Консультация врачом-куратором - онкологом при каждом выезде не менее 8-10 пациентов.	постоянно
2.	Контроль за деятельностью государственных медицинских организаций по раннему выявлению онкологической патологии.	Анализ деятельности государственных медицинских организаций по раннему выявлению онкологической патологии в целях снижения смертности населения от злокачественных новообразований на основании целевых показателей.	Главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения области, ГУЗ "ООД N 1", руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	Основные целевые показатели: - удельный вес ранних форм рака (I - II стадии) среди первично выявленных больных: - 2015 г. - 60,2%; - 2016 г. - 60,3%; - удельный вес запущенных форм рака (IV стадия): - 2015 г. - 21,2%; - 2016 г. - 21,1%. - удельный вес запущенных форм рака визуальных форм (III - IV стадии): - 2015 г. - 24,3%; - 2016 г. - 24,2%. - снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных (ежемесячный мониторинг): - 2015 г. - 186,9 случаев на 100 тыс. населения; - 2016 г. - 186,0 случаев на 100 тыс. населения; - пятилетняя выживаемость с момента установления диагноза злокачественного новообразования: - 2015 г. - 52,3%; - 2016 г. - 52,2%.	ежемесячно
3.	Проведение координационного штаба по контролю за выполнением Плана мероприятий на 2011-2015 годы по реализации концепции демографической политики Саратовской области.	Отчет руководителей медицинских организаций о выполнении Плана мероприятий на 2011-2015 годы по реализации концепции демографической политики	Министерство здравоохранения области, главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения области, руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	Оценка эффективности деятельности не менее 2-х руководителей медицинских организаций муниципальных районов (городских округов) области.	еженедельно
4.	Меры поощрения, в том числе материальное стимулирование врачей и среднего медицинского персонала за активное выявление случаев злокачественных новообразований.	Внесение изменений в критерии эффективного контракта по результативности работы врачей и среднего медицинского персонала первичного звена здравоохранения по поощрению за активное выявление случаев злокачественных новообразований на ранних стадиях заболеваний (I-II стадии) и по снижению материального стимулирования за запущенные случаи онкологической патологии визуальных локализаций (III-IV стадии). Данные положения утверждаются приказом руководителя медицинской организации. Размер материального стимулирования врачей и среднего медицинского персонала может быть увеличен с учетом сэкономленных денежных средств в рамках основной деятельности медицинской организации.	руководители медицинских организаций области, подведомственных министерству здравоохранения области, и иные медицинские организации (по согласованию).	Основные целевые показатели: - удельный вес ранних форм рака (I-II стадии) среди первично выявленных больных: - 2015 г. - 60,2%; - 2016 г. - 60,3%; - удельный вес запущенных форм рака (IV стадия): - 2015 г. - 21,2%; - 2016 г. - 21,1%; - удельный вес запущенных форм рака визуальных форм (III-IV стадии): - 2015 г. - 24,3%; - 2016 г. - 24,2%.	ежемесячно