Приложение N 3. Бланки справок с места жительства

Приложение N 3
к административному регламенту

                              Справка

Выдана гр-ну(ке) ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Зарегистрированному(ой) по адресу: Саратовская область, город Хвалынск

_________________________________________________________________________

В том, что имеет состав семьи

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Примечание: _____________________________________________________________

Основание: ______________________________________________________________

Главный специалист администрации

МО г. Хвалынск                         ____________________________ /ФИО/

                              Справка

Выдана гр-ну(ке) ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Зарегистрированному(ой) по адресу: Саратовская область, город Хвалынск

_________________________________________________________________________

В том, что

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Примечание: _____________________________________________________________

Основание: ______________________________________________________________

Главный специалист администрации

МО г. Хвалынск                         ____________________________ /ФИО/

угловой штамп

                              Справка

Выдана в том, что гр. ___________________________________________________

Принадлежит на праве

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

полезной площадью ____________ кв.м., жилой площадью ______________ кв.м.

с хозяйственными строениями _____________________________________________

_________________________________________________________________________

по адресу _______________________________________________________________

Саратовской области

на земельном участке площадью __________ кв.м., принадлежащем ___________

_________________________________________________________________________

На данном жилом доме запрещений и арестов не значится.

Задолженности по налогам не имеется.

Справка выдана на основании: ____________________________________________

Других правоустанавливающих документов не имеется.

Зам. главы администрации

муниципального образования город Хвалынск _________________________ /ФИО/

                              Справка

Выдана в том, что гр. ___________________________________________________

принадлежал на праве ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

полезной площадью _____________ кв.м., жилой площадью _____________ кв.м.

с хозяйственными строениями _____________________________________________

_________________________________________________________________________

по адресу _______________________________________________________________

Саратовской области

на земельном участке площадью __________ кв.м., принадлежащем ___________

_________________________________________________________________________

На данном жилом доме запрещений и арестов не значится.

Задолженности по налогам не имеется.

Справка выдана на основании: ____________________________________________

Других правоустанавливающих документов не имеется.

Зам. главы администрации

муниципального образования город Хвалынск _________________________ /ФИО/

                              Справка

Выдана в том, что в квартире N ______ в доме N _______ по улице _________

__________________________________ г. Хвалынска, Саратовской области были

зарегистрированы и проживали на день смерти:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лиц, имеющих право на проживание (незарегистрированных и проживающих  или

не  проживающих,  но внесённых  в  паспорта  родителей - собственников  и

имеющих право на проживание несовершеннолетних,  либо временных выехавших

из квартиры, но сохранивших в соответствии с законом право на проживание)

не имеется.

Основание выдачи справки ________________________________________________

Заместитель главы администрации

МО г. Хвалынск                            _________________________ /ФИО/

                              Справка

Выдана в том, что в квартире N _____ в доме N _____ по улице ____________

____________________ г. Хвалынска ___________________ Саратовской области

зарегистрированы и проживают:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Лиц, имеющих право на проживание (незарегистрированных и проживающих  или

не  проживающих,  но  внесённых в  паспорта  родителей - собственников  и

имеющих право на проживание несовершеннолетних, либо временных  выехавших

из квартиры, но сохранивших в соответствии с законом право на проживание)

не имеется.

Основание выдачи справки ________________________________________________

Зам. главы администрации

МО г. Хвалынск                           __________________________ /ФИО/

                              Справка

Выдана в том, что в доме N _____ по ул. _________________________________

города Хвалынска  Саратовской области, лиц,  имеющих право на  проживание

(незарегистрированных  и проживающих или не проживающих,  но внесённых  в

паспорта  родителей  - собственников   и  имеющих  право  на   проживание

несовершеннолетних, либо временно выехавших из квартиры, но сохранивших в

соответствии с законом право на проживание) не имеется.

Основание выдачи справки ________________________________________________

Справка выдана  для  предоставления  нотариусу Хвалынского  нотариального

округа.

Зам. главы администрации

МО г. Хвалынск                            _________________________ /ФИО/

                              Справка

Выдана администрацией муниципального образования город Хвалынск _________

____________________________________________________________ проживающему

по адресу: ______________________________________________________________

удостоверение личности паспорт: выдан ____________________________ в том,

что он действительно закупил _________________________________________ у

_________________________________________________________________________

проживающего по адресу Саратовская область г. Хвалынск __________________

_____________________________________, в количестве _____________________

по цене _____________________ руб. за наличный расчёт.

Основание:

Справка дана для предъявления по месту требования.

Главный специалист администрации

МО г. Хвалынск                     ________________________________ /ФИО/

Угловой штамп

                              Справка

Дана ____________________________________________________________________

                                 (ФИО)

в том, что он(а) проживает, зарегистрирован(а) по адресу: _______________

_________________________________________________________________________

    (индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)

квартиросъемщиком (владельцем) указанной квартиры (дома) является _______

_________________________________________________________________________

                        (ФИО, год рождения)

Жилое помещение, дом (комната(ы) в коммунальной квартире) N _____________

состоит из _______________ комнат общей площадью _________________ кв.м.;

из них изолированных комнат _______________, в них ________________ кв.м.

В указанном помещении зарегистрированы и проживают _____________ человек.

Родственные отношения	Возраст (число, месяц, год рождения)	С какого времени зарегистрирован	ФИО каждого члена семьи

Количество временно проживающих жильцов _________________________________

Справка дана на основании _______________________________________________

Для предоставления по месту требования

Глава администрации

муниципального образования

город Хвалынск                              _______________________ /ФИО/

М.П.                             Дата выдачи "____" _____________ 20__ г.

                              Справка

Дана в том, что в квартире (доме) по адресу _____________________________

_________________________________________________________________________

  (индекс, область, район, город (поселок), улица, дом, квартира)

количество комнат __________ полезная площадь ___________________________

жилая площадь ______________________________ зарегистрированы:

Ф.И.О.	Возраст	Родственные отношения	Дата постановки на регистрационный учет	Дата снятия с регистрационного учета

Перечень лиц, снявшихся  с регистрационного учета,  но сохраняющих  право

проживание  по вышеуказанному  адресу  (несовершеннолетние  дети;   лица,

выписанные на учебу; проходящие военную службу по призыву;  находящиеся в

местах лишения свободы и т.д.):

Ф.И.О.	Возраст	Где находится	Дата постановки на регистрационный учет	Дата снятия с регистрационного учета

Справка дана на основании _______________________________________________

Для предоставления по месту требования

Глава администрации МО

г. Хвалынск                                 _______________________ /ФИО/

М.П.                             Дата выдачи "____" _____________ 20__ г.