Приложение N 2. Заявление о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание помещений жилыми помещениями,
жилых помещений пригодными (непригодными)
для проживания и многоквартирных домов
аварийными и подлежащими сносу или реконструкции"

                                    Главе     администрации     Вольского

                                    муниципального района

                                    _____________________________________

                                        (ф.и.о. должностного лица)

                                    от  ________________________________,

                                            (ф.и.о. заявителя),

                                    проживающего ________________________

                                                   (адрес регистрации

                                    _____________________________________

                                        места проживания заявителя)

                             Заявление

     Прошу признать, жилое помещение расположенное по адресу: ___________

________________________________, пригодным (непригодным) для проживания.

     Приложение: 1. ______________________;

                 2. ______________________;

"____" _________ 20___ г.   ____________________

                                  подпись

Руководитель аппарата

О.Н.Сазанова