Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления министерством социального
развития Саратовской области государственной
услуги по осуществлению ежемесячной доплаты
к пенсии лицам, исполнявшим полномочия
депутата Саратовской областной Думы
(с изменениями от 9 апреля 2014 г., 12 мая 2015 г.,
19 апреля 2016 г.)
Руководителю органа исполнительной власти
Саратовской области в сфере социальной защиты
населения
от __________________________________________
(Ф.И.О.)
____________________________________________,
_____________________________________________
(замещавшаяся должность заявителя)
Дата рождения _______________________________
Документ, удостоверяющий личность, __________
Серия __________ N __________________________
Кем и когда выдан ___________________________
_____________________________________________
_______________ Телефон _______________
Адрес электронной почты______________________
Домашний адрес ______________________________
(регистрация по месту жительства)
_____________________________________________
(регистрация по месту пребывания)
Заявление
В соответствии с Законом Саратовской области "О статусе депутата
Саратовской областной Думы" прошу назначить (возобновить выплату;
выплачивать по новому месту жительства (месту пребывания) нужное
подчеркнуть мне ежемесячную доплату к пенсии.
Пенсию ____________ получаю в ___________________________________________
(вид пенсии) (наименование органа, осуществляющего
пенсионное обеспечение)
С обстоятельствами, влекущими приостановление, возобновление,
прекращение выплаты ежемесячной доплаты к пенсии, сроками
приостановления, возобновления, прекращения выплаты ежемесячной доплаты
к пенсии ознакомлен(на).
Обязуюсь известить орган исполнительной власти области в сфере
социальной защиты населения непосредственно либо через орган социальной
защиты населения, осуществляющий выплату ежемесячной доплаты к пенсии,
либо через многофункциональный центр предоставления государственных и
муниципальных услуг в течение 5 календарных дней о наступлении
обстоятельств, влекущих прекращение выплаты ежемесячной доплаты к
пенсии, а также о перемене места жительства.
Согласен(на) на обработку моих персональных данных при сохранении
их конфиденциальности в соответствии с Федеральным
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.