Приложение N 1. Заявление на выдачу ДОКУМЕНТА об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение

Приложение N 1
к Административному регламенту

                               Заявление

              на выдачу ДОКУМЕНТА об утверждении нормативов

             образования отходов и лимитов на их размещение

Фирменный бланк Заявителя (при наличии)

Исх. от _____ N _____              Министру природных ресурсов и экологии

Вх. от _____ N _____               Саратовской области

                              Заявление

             о выдаче документа об утверждении нормативов

             образования отходов и лимитов на их размещение

Наименование Заявителя лица*

_________________________________________________________________________

  (Наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя

                      (ИП) и его паспортные данные)

Наименование предприятия, отдельной производственной территории*: _______

_________________________________________________________________________

Юридический адрес* ______________________________________________________

Фактический адрес/адрес места осуществления деятельности ИП* ____________

_________________________________________________________________________

Телефон: ________________________________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Государственный  регистрационный   номер  записи  регистрации  Заявителя,

подтверждающий   факт   внесения   сведений   о   Заявителе   в    единый

государственный реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей)*

_________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)* ________________________

Организационно-правовая форма: __________________________________________

Ф.И.О. руководителя организации / ИП ____________________________________

Направляем в Ваш адрес на рассмотрение материалы для выдачи ДОКУМЕНТА об

утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

                  (опись представляемых материалов)

__________________________  ______________________  _____________________

(должность руководителя/ИП  (подпись руководителя)  (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

_____________________________

* "Звездочкой" - "*" отмечены поля, обязательные для заполнения.