Приложение 3

Приложение 3
к постановлению администрации
Энгельсского муниципального района
Саратовской области
от 22 ноября 2013 г. N 6793

"Приложение 8
к административному регламенту
предоставления комитетом по земельным ресурсам,
комитетом по управлению имуществом администрации
Энгельсского муниципального района муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков для строительства
без предварительного согласования мест размещения объекта"

                              Председателю комитета по земельным ресурсам

                         администрации Энгельсского муниципального района

                      ___________________________________________________

                               (Фамилия, имя, отчество заявителя)

                      ___________________________________________________

                     (адрес постоянного или преимущественного проживания)

     Направляю кадастровый паспорт N ____________________________________

от "___" _____________ 20___ года для принятия решения о предоставлении в

аренду  сроком на _____ лет  для   строительства   земельного   участка с

кадастровым номером ______________________________ площадью _______ кв.м,

местоположением: ___________________________________________, разрешенным

использованием _________________________________________________________.

     С площадью  территории ________ кв.м,  закрепляемой  для  санитарной

очистки и благоустройства в соответствии с  муниципальным  правовым актом

органов местного самоуправления, действующим ____________________________

________________________________________________________________________,

        (наименование поселения, входящего в состав Энгельсского

                        муниципального района)

в границах которого расположен земельный участок, согласен(на).

__________________                          _____________________________

 (дата, подпись)                               (расшифровка подписи)

     1. Реквизиты документа, удостоверяющего личность: __________________

_________________________________________________________________________

     Приложение: кадастровый паспорт на ___________ листах."