Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

Приложение 1
к административному регламенту предоставления
комитетом экономики, промышленности и развития
потребительского рынка администрации
Энгельсского муниципального района
муниципальной услуги "Выдача разрешения
на право организации розничного рынка на
территории Энгельсского муниципального района"
(с изменениями от 28 июня 2012 г.)

                  Главе администрации Энгельсского муниципального района

                   ______________________________________________________

                   от ___________________________________________________

                              (полное наименование юридического лица,

                   ______________________________________________________

                                  организационно-правовая форма)

                   ______________________________________________________

                                     (адрес места нахождения)

                             Заявление

Прошу выдать разрешение на право организации розничного рынка по адресу:

_________________________________________________________________________

                             (тип рынуа)

_________________________________________________________________________

                 (место расположения объекта или объектов

          недвижимости, где предполагается организовать рынок)

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица

_________________________________________________________________________

Данные    документа,   подтверждающего    факт   внесения    сведений   о

юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц

_________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _______________________________

Данные документа  о постановке  юридического  лица  на  учет  в налоговом

органе __________________________________________________________________

Приложение: на _______________ листах.

_________________________________________________________________________

   (дата, подпись руководителя, печать)              (Ф.И.О.)