Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги "Выдача
акта освидетельствования проведения основных
работ по строительству (реконструкции)
объекта индивидуального жилищного строительства
с привлечением средств материнского (семейного)
капитала"
Утверждаю:
Председатель подразделения
______________________________
Ф.И.О. _______________________
"___" ________________ 20__ г.
Акт
освидетельствования проведения основных работ по строительству
объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента,
возведение стен и кровли) или проведения работ по реконструкции
объекта индивидуального жилищного строительства, в результате
которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений)
реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную
норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии
с жилищным законодательством Российской Федерации
______________ "___" ____________ 20__ г.
Объект капитального строительства (объект индивидуального жилищного
строительства): _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта
капитального строительства)
_________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение
_________________________________________________________________________
кровли или проведение работ по реконструкции)
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика или
заказчика): _____________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,
телефон/факс)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -
_________________________________________________________________________
заполняется при наличии представителя застройщика или заказчика)
Сведения о выданном разрешении на строительство: ___________________
_________________________________________________________________________
(номер, дата выдачи разрешения, наименование органа исполнительной власти
_________________________________________________________________________
или органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)
_________________________________________________________________________
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица,
осуществляющего строительство): _________________________________________
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной
_________________________________________________________________________
регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для
_________________________________________________________________________
юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место
_________________________________________________________________________
проживания, телефон/факс - для физических лиц,
_________________________________________________________________________
номер и дата договора)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -
_________________________________________________________________________
заполняется при наличии представителя лица, осуществляющего
строительство), а также иные представители лиц, участвующих в осмотре
объекта капитального строительства ______________________________________
(объекта индивидуального жилищного строительства):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы,
_________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
Настоящий акт составлен о следующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции
_________________________________________________________________________
(перечень и краткая характеристика конструкций объекта капитального
строительства)
_________________________________________________________________________
2. Наименование проведенных работ:
2.1. Основные работы по строительству объекта капитального
строительства:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение
кровли)
2.2. Проведенные работы по реконструкции объекта капитального
строительства:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение
кровли)
В результате проведенных работ по реконструкции объекта
капитального строительства общая площадь жилого помещения (жилых
помещений) увеличивается на ______ кв.м и после сдачи объекта
капитального строительства в эксплуатацию должна составить _______ кв.м.
3. Даты:
начала работ "___" ______________ 20____ г.
окончания работ "___" ____________ 20___ г.
4. Документ составлен в ______ экземплярах.
Приложения:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Подписи:
Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика)
____________________________________________ ____________________________
(Ф.И.О. застройщика или заказчика) (подпись)
____________________________________________ ____________________________
(должность, фамилия, инициалы представителя, (подпись)
подпись застройщика или заказчика)
Иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального
строительства (объекта индивидуального жилищного строительства)
____________________________________________ ____________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________________________ ____________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)
6. Согласовано:
Должностное лицо ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.