Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу комитета по управлению
имуществом Саратовской области
от 1 сентября 2015 г. N 162-к

Приложение N 4
к Административному регламенту

Форма заявления N 4

Исходящий номер, дата            Министру области - председателю комитета

                                 по управлению имуществом

                                 Саратовской области

                                 О.А.Галкину

                                 от _____________________________________

                                      (для юридических лиц - полное

                                   наименование, организационно-правовая

                                    форма, место нахождения, сведения о

                                   государственной регистрации, ИНН; для

                                        физических лиц - фамилия, имя,

                                        отчество, реквизиты документа,

                                       удостоверяющего личность, место

                                                  жительства)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 Почтовый адрес: ________________________

                                 ________________________________________

                                 Адрес электронной почты: _______________

                                 ________________________________________

                                 Контактный телефон (факс): _____________

                             Заявление

   о предоставлении земельного участка, находящегося в государственной

       собственности Саратовской области, без проведения торгов

     Прошу  Вас   в   соответствии со статьей 39.17 Земельного кодекса РФ

предоставить право ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (собственности/аренды с указанием срока/постоянного (бессрочного)

    пользования/безвозмездного пользования с указанием срока)

земельного участка из категории земель __________________________________

с кадастровым номером ___________________________________________________

площадью ________ квадратных метров, расположенного относительно адресных

ориентиров: _____________________________________________________________

с видом разрешенного использования: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предполагаемая цель использования земельного участка: ______________

     Основание предоставления земельного участка без проведения торгов: _

_________________________________________________________________________

   (указать основание предоставления земельного участка без проведения

     торгов из числа оснований, предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3,

      статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10

                         Земельного кодекса РФ)

     Реквизиты решения __________________________________________________

       (решения об изъятии земельного участка для государственных или

      муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется

         взамен земельного участка, изымаемого для государственных или

           муниципальных нужд; либо решения об утверждении документа

      территориального планирования и (или) проекта планировки территории

        в случае, если земельный участок предоставляется для размещения

       объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом;

          либо решения о предварительном согласовании предоставления

       земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок

         образовывался или его границы уточнялись на основании данного

                                   решения)

                         Перечень документов

     (предоставление указанных документов не требуется в случае, если

        указанные документы направлялись в Комитет с заявлением о

      предварительном согласовании предоставления земельного участка,

     по итог