Приложение N 4. Журнал регистрации заявлений на получение государственной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
министерством социального развития
Саратовской области государственной услуги
по назначению пособия на погребение членам
семей или лицам, взявшим на себя организацию
похорон граждан, погибших в результате катастрофы
на Чернобыльской АЭС, умерших вследствие
лучевой болезни и других заболеваний,
возникших в связи с чернобыльской катастрофой,
а также умерших граждан из числа инвалидов
вследствие чернобыльской катастрофы

Журнал
регистрации заявлений на получение государственной услуги

N п/п

Дата

Ф.И.О. заявителя

Адрес заявителя

Подпись заявителя