Приложение N 11. Выписка из лицевого счета бюджетного (автономного) учреждения

Приложение N 11
к Порядку открытия и ведения лицевых счетов
министерством финансов Саратовской области
и финансовыми органами муниципальных образований
Саратовской области, наделенными полномочиями
по санкционированию кассовых выплат
(с изменениями от 16 января 2015 г., 18 августа 2016 г.)

                                Выписка

        из лицевого счета бюджетного (автономного) учреждения N

                      за "___" ____________ 20___ г.

                                                              /----------\

                                                              |   Коды   |

                                                              |----------|

                                                          Дата|----------|

Наименование финансового органа,       Дата предыдущей выписки|          |

осуществляющего санкционирование/                             |          |

проведение кассовых выплат __________________________   по КФО|----------|

Наименование учреждения _____________________________  по РБАУ|----------|

Главный распорядитель/учредитель ____________________   по ППП|----------|

Наименование бюджета ________________________________         \----------/

                                                              /----------\

Периодичность: ежедневная       Остаток средств на начало года|----------|

Единицы измерения: руб.          Остаток средств на начало дня|----------|

                                  Остаток средств на конец дня\----------/

N пп	Документ		Поступления	Выплаты	Примечание
	номер	дата
1	2	3	4	5	6
Итого

Ответственный исполнитель ___________ __________ ________________________

                          (должность)  (подпись)   (расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.