Приложение. Наградной лист

Приложение
к Положению о Благодарности
министра культуры Саратовской области

                           Наградной лист

                       __________________________

                       __________________________

                       __________________________

                       __________________________

                         (наименование награды)

1. Фамилия ______________________________________________________________

Имя _________________________________ Отчество __________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

                                   (наименование организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Дата рождения ________________________________________________________

4. Образование __________________________________________________________

                   (наименование учебного заведения, год окончания)

5. Домашний адрес _______________________________________________________

6. Общий стаж работы ____________________________________________________

7. Стаж работы в отрасли ________________________________________________

Кандидатура _______________________________________________ рекомендована

общим собранием трудового коллектива или его советом (дата обсуждения,

N протокола) ____________________________________________________________

Руководитель организации                 Председатель собрания коллектива

________________________                 ________________________________

      (подпись)                                     (подпись)

________________________                 ________________________________

  (инициалы, фамилия)                          (инициалы, фамилия)

М.П.

"___" __________________ 2___ г.

                             Согласовано:

_________________________________________________________________________

       (должность руководителя органа местного самоуправления,

             осуществляющего управление в сфере культуры)

_________________________________________________________________________

      (подпись)                            (фамилия и инициалы)

М.П.

"___"_______________ 2___ г.