Приложение. Опись документов

Приложение
к заявлению о переоформлении лицензии
на осуществление деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений

                        Опись документов

     Настоящим удостоверяется, что лицензиат (правопреемник) ____________

_________________________________________________________________________

                       (наименование лицензиата)

представил в лицензирующий орган ________________________________________

                                    (наименование лицензирующего органа)

нижеследующие документы для переоформления лицензии    на   осуществление

деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и  их

прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений.

     I. В связи с (нужное указать)*:

     реорганизацией юридического лица в форме преобразования;

     реорганизацией юридического лица в форме слияния;

     изменением наименования лицензиата;

     изменением адреса места нахождения юридического лица;

     изменением   фамилии,  имени,  отчества  (в  случае,  если  имеется)

индивидуального предпринимателя;

     изменением места жительства индивидуального предпринимателя;

     изменением  адреса  места  осуществления  лицензиатом лицензируемого

вида    деятельности    при  фактически  неизменном  месте  осуществления

деятельности;

     прекращением  деятельности  по  одному адресу или нескольким адресам

мест осуществления деятельности, указанным в лицензии;

     истечением  срока действия лицензии (лицензий) на виды деятельности,

наименования  которых  изменены,  не  содержащей  (не содержащих) перечня

выполняемых  работ,  оказываемых  услуг,  составляющих  лицензируемый вид

деятельности.

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1.	Заявление о переоформлении лицензии*
2.	Оригинал действующей лицензии или лицензия в форме электронного документа, подписанного электронной подписью**
3.	Доверенность*

     II. В связи с изменением адресов мест осуществления   лицензируемого

вида.

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1.	Заявление о переоформлении лицензии*
2.	Оригинал действующей лицензии или лицензия в форме электронного документа, подписанного электронной подписью**
3.	Документы, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации (далее - медицинские организации и обособленные подразделения медицинских организаций)*
4.	Документы, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)*
5.	Документы, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)**
6.	Заключение органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны**
7.	Сертификат специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя подразделения юридического лица, расположенного по новому адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня**
8.	Доверенность*

     III.  В  связи  с  изменением перечня выполняемых работ, оказываемых

услуг,  составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в

лицензии.

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1.	Заявление о переоформлении лицензии*
2.	Оригинал действующей лицензии или лицензия в форме электронного документа, подписанного электронной подписью**
3.	Документы, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)*
4.	Документы, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)**
5.	Документы, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)**
6.	Заключение органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны**
7.	Доверенность*

_____________________________

     *  Копии  документов, которые соискатель лицензии должен представить

самостоятельно.

     ** Копии  документов, которые соискатель лицензии вправе представить

по собственной инициативе.

       Документы сдал                        Документы принял

лицензиат/представитель           должностное лицо лицензирующего органа:

лицензиата:

_________________________________ _______________________________________

  (Ф.И.О., должность, подпись)          (Ф.И.О., должность, подпись)

_________________________________ Дата __________________________________

     (реквизиты доверенности)     Входящий N ____________________________

                                  Количество листов _____________________

М.П. (при наличии печати)         М.П. (при наличии печати)