Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к заявлению о предоставлении лицензии на медицинскую
деятельность (за исключением указанной деятельности,
осуществляемой медицинскими организациями
и другими организациями, входящими в частную систему
здравоохранения, на территории инновационного центра
"Сколково")
Перечень,
содержащий реквизиты документов о государственной регистрации
медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов,
инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг),
составляющих медицинскую деятельность
_____________________________________________________________
(наименование соискателя лицензии и адрес места осуществления
медицинской деятельности)
Наименование органа, выдавшего регистрационное удостоверение |
Наименование медицинского изделия |
Номер, дата регистрационного удостоверения медицинского изделия |
|
|
|
|
|
|
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя или уполномоченного представителя
юридического лица (индивидуального предпринимателя)
"___" _________20__ года ________________
(подпись)
М.П. (при наличии печати)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.