Приложение N 3. Заявление о предоставлении путевки в загородный стационарный оздоровительный загородный лагерь

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к административному Регламенту

"Организация отдыха детей в загородных

стационарных оздоровительных лагерях"

                        Директору _______________________________________

                                (наименование образовательного учреждения

                        _________________________________________________

                                              и ФИО директора)

                        от ______________________________________________

                            (Ф.И.О. родителя, законного представителя

                        _________________________________________________

                                            полностью)

                        проживающего по адресу: _________________________

                                               (указывается полный адрес)

                        тел. ____________________________________________

                                         (домашний, рабочий)

                                Заявление

     Прошу   Вас   предоставить    путевку  в   загородный   стационарный

оздоровительный загородный лагерь _______________________________________

(наименование лагеря) моему ребёнку _____________________________________

______________________________________ (Ф.И.О. полностью), учащемуся(йся)

школы N________, __________ класса

Дата ____________________                Подпись ________________________