Приложение N 3. Представление об установлении ежемесячной доплаты к пенсии

Приложение N 3 к Положению
о порядке установления, выплаты и перерасчета ежемесячной
доплаты к пенсии лицам, замещавшим выборные муниципальные
должности и должности муниципальной службы в органах
местного самоуправления Петровского муниципального района

                        Представление

                    _____________________

                           (дата)

   об установлении ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с

  решением Петровского районного Собрания Петровского муниципального

   района Саратовской области от "__" ______ 20 ___ года N ___ "Об

 утверждении Положения о порядке установления, выплаты и перерасчета

       ежемесячной доплаты к пенсии лицам, замещавшим выборные

 муниципальные должности и должности муниципальной службы в органах

      местного самоуправления Петровского муниципального района"

     Установить ежемесячную доплату к пенсии с "____" ___________20 __ г.

_________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество)

     замещавшего(ую)  должность  муниципальной  службы  или муниципальную

должность в органе местного самоуправления (нужно подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

              (наименование замещаемой должности)

в _______________________________________________________________________

         (наименование органа местного самоуправления)

     исходя  из стажа муниципального (государственной) службы ______ лет,

________  месяцев,  _______  дней, ежемесячную доплату к пенсии в размере

_______ рублей.

     К настоящему представлению прилагаются следующие документы:

     1) заявление,

     2) копия документа, удостоверяющего личность,

     3)    справка  о  периодах  муниципальной  (государственной)  службы

(работы),  учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы, дающего

право на ежемесячную доплату к пенсии,

     4)    копия  приказа  (распоряжения,  решения)  об  освобождении  от

должности,

     5)    копия   трудовой  книжки,  а  также  иные  документы  (копии),

подтверждающие стаж муниципальной службы,

     6)    справка   из  органа  социальной  защиты  населения  по  месту

жительства  заявителя  о  прекращении или неполучении доплаты к пенсии из

средств областного бюджета,

     7) копия страхового пенсионного свидетельства,

     8) копия сберегательной книжки об открытии лицевого счета.

Руководитель кадровой службы

администрации Петровского

муниципального района                      ______________________________

                                            (подпись, фамилия, инициалы)

М.П.