Приложение N 4. Ведомость выдачи удостоверений ветерана труда к приказу министерства социального развития Саратовской области

Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
министерством социального развития Саратовской области
государственной услуги по присвоению звания "Ветеран
труда"

                                            Утверждаю

                          _______________________________________________

                          подпись руководителя (заместителя руководителя)

                                  органа исполнительной власти

                                              М.П.

                            "_____" "_______________________" "20____ г."

                                             (дата)

                             Ведомость

      выдачи удостоверений ветерана труда к приказу министерства 

  социального развития Саратовской области _______________ N ___________

                                               (дата)           (номер)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Место жительства	Серия, номер и дата оформленного удостоверения	Дата и личная подпись получателя	Примечание
1	2	3	4	5	6