Приложение N 16. Заявка на организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в лагере с дневным пребыванием

Приложение N 16
к административному регламенту предоставления
министерством социального развития Саратовской области
государственной услуги по организации отдыха и оздоровления
детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
проживающих на территории Саратовской области
(с изменениями от 31 мая 2016 г.)

                                Заявка

      "__________________________________________________________"

                       (наименование Учреждения)

       на организацию отдыха и оздоровления детей, находящихся в

      трудной жизненной ситуации, в лагере с дневным пребыванием

                           в 20______ год

Июнь (указать предполагаемые сроки)			Июль (указать предполагаемые сроки)			Август (указать предполагаемые сроки)			Итого детей	Оздоровлено в ______ году (указывается год, предшествующий году оздоровления)	Примечание*
Предполагаемое кол-во детей в смену	Место проведения смены	Место питания	Предполагаемое кол-во детей в смену	Место проведения смены	Место питания	Предполагаемое кол-во детей в смену	Место проведения смены	Место питания

_____________________________

     * заполняется при условии снижения или увеличения количества  детей,

подлежащих оздоровлению в лагере с дневным пребыванием в текущем  году  с

указанием причин.".

Руководитель Учреждения ________________________________________ (Ф.И.О.)

                                (Расшифровка подписи)