Приложение 1. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления управлением обеспечения
градостроительной деятельности администрации
Энгельсского муниципального района
муниципальной услуги "Продление срока действия
разрешения на строительство"

(с изменениями от 29 декабря 2012 г.,
31 декабря 2014 г., 30 мая 2018 г.)

Форма

                                       Главе  Энгельсского муниципального

                                       района

                                       __________________________________

                                            ФИО/наименование заявителя

                                       __________________________________

                                              адрес/местонахождение

                                 Заявление

           о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу  продлить   срок   действия   разрешения   на   строительство/

реконструкцию объекта                                (нужное подчеркнуть)

капитального строительства ______________________________________________

                            (наименование незавершенного строительством

                                  объекта капитального строительства)

от "____" ______________ 20____ г. N _______________ на земельном участке

с местоположением:_______________________________________________________

на срок ___________________________ месяца(-ев).

     Правоустанавливающие документы на земельный участок ________________

________________________ от "____" __________________ г. N ______________

(наименование документа)

     Проектная документация на строительство разработана ________________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адрес)

________________________________________________________________________,

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _______________

_________________________________________________________________________

              (фамилия, инициалы руководителя, номер телефона)

_________________________________________________________________________

     (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "____" _____________ г. N _____________, и согласована в установленном

порядке заинтересованными организациями

     Получено положительное заключение экспертизы N ________ от _________

_________________________________________________

     Основные показатели объекта:

_________________________________________________________________________

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в  проекте  и

настоящем  заявлении  данными,  сообщать  в  управление  по   обеспечению

градостроительной деятельности администрации Энгельсского  муниципального

района

     Реквизиты   доверенности,   реквизиты   документа,   удостоверяющего

личность представителя получателя муниципальной услуги ___________