Приложение 1. Заказ на выделение автобуса

Приложение 1

к Правилам перевозок пассажиров

и багажа автомобильным

транспортом в РСФСР

Заказ

     ___________________________________       "     "           198   г.

     ____________________________________________________ просит выделить

     наименование организации, осуществляющей заказ

     ___________________ территориальное объединение автомобильного тр-та

     (автотранспортное предприятие) ___________________ автобус(ов) марки

     ____________________________________________________________________

                     цель поездки и количество людей

     ____________________________________________________________________

                           маршрут следования

     Время использования автобуса ____________ часов _______________ мин.

     Автобус(ы) должен быть подан к _____________ часам ____________ мин.

     по адресу

     Ответственный за использование автобуса(ов) тов. ___________________

     Подпись руководителя организации-заказчика _________________________

     Дорожные условия маршрута проверены. Выезд автобуса разрешаю

     ____________________________________________________________________

                Начальник эксплуатации ПАТП (___________________________)

     Время использования автобуса(ов) ____________ часов ___________ мин.

     Оплата за часы работы ________________ руб. ___________________ коп.

     Пробег по маршруту _____________________________________________ км.

     Оплата за пробег сверх 15 км в час ____________ руб. __________ коп.

     Всего к оплате ________________________________ руб. __________ коп.

          Подпись лица, осуществляющего расчет __________________________

     Автобус(ы) марки _____________________ государственный номер _______

     Фамилия водителя _______________ прибыл __________ час. _______ мин.

     Отпущен ________________________ час. _________________________ мин.

            Подпись ответственного за использования автобуса (ов)________