Приложение N 9. Форма бланка удостоверения лица, эвакуированного, переселенного, выехавшего добровольно из населенного пункта, подвергнувшегося загрязнению вследствие аварии в 1957 г. на производственном объединении "Маяк", сбросов радиоактивных отходов в реку Теча

Приложение N 9
к административному регламенту предоставления
министерством социального развития Саратовской области
государственной услуги по оформлению и выдаче
удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию
радиации вследствие аварии в 1957 году на
производственном объединении "Маяк" и сбросов
радиоактивных отходов в реку Теча
(с изменениями от 22 июля 2015 г., 6 марта 2017 г.,
23 ноября 2018 г., 27 июня 2019 г.)

Форма бланка удостоверения

Удостоверение Серия У N 00000 Выдано гражданину(ке) -----\ ___________________________ Место| (фамилия) для | ___________________________ фото | (имя) -----/ м.п. ___________________________ (отчество) ___________________________________ (эвакуированному(ой), переселенному(ой) выехавшему(ей) добровольно - нужное записать) из населенного пункта ____________ в 19___ г., подвергнувшегося загрязнению вследствие аварии в 1957 г. на производственном объединении "Маяк", сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Предъявитель удостоверения имеет право на льготы и компенсации, предусмотренные для категорий граждан, указанных в пункте _____ статьи 13 Закона Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" Удостоверение бессрочное и действует на всей территории Российской Федерации Дата выдачи"__"________200_ г. ___________________________________ наименование органа, выдавшего удостоверение ___________________________________ подпись, руководителя, ФИО М.П.