Приложение N 1. Заявление о выдаче удостоверения инвалида

Приложение N 1
к административному регламенту предоставления
министерством труда и социальной защиты
Саратовской области государственной услуги по
выдаче удостоверений инвалидам Великой
Отечественной войны и ветеранам Великой
Отечественной войны
(с изменениями от 27 ноября 2008 г., 14 июля 2011 г.,
14 декабря 2012 г., 24 декабря 2015 г., 5 декабря 2018 г.,
10 июля 2019 г., 21 октября 2020 г.)

                   Руководителю учреждения социальной поддержки населения

                   _______________________________________________ района

                             Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество полностью)

     Проживающий(ая) по адресу: ________________________________________,

                                     (индекс, адрес, телефон)

являющийся представителем _______________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество полностью)

     Прошу выдать мне _____________________________________ удостоверение

                 (фамилия, имя, отчество получателя полностью)

     инвалида Отечественной войны в соответствии с постановлением  Совета

министров СССР от 23.02.1981 N 209, ветерана Великой Отечественной  войны

в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации  от  5

октября   1999 года   N 1122   "Об   удостоверениях      ветерана Великой

Отечественной войны". (нужное подчеркнуть)

     Представляю следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1.
2.
3.
4.
5.

     Согласен(на)  на  обработку  и  распространение  своих  персональных

данных при сохранении их конфиденциальности в соответствии с  Федеральным

законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

Дата ________________ Подпись заявителя _________________________________

Документы гр. ______________ принял _____________ Регистрационный N _____

Дата ________ Подпись специалиста ______________

-------------------------------------------------------------------------

                                 Расписка

     Документы гр. ___________________________________ принял ___________

Дата _______ Входящий N документа _______ Подпись специалиста ___________

Контактный телефон _____________________________