Приложение N 6. Расписка о получении заявления о предоставлении социальных услуг и документов по установленному перечню

Приложение N 6
к административному регламенту предоставления
министерством труда и социальной защиты
Саратовской области государственной услуги по признанию
гражданина нуждающимся в социальном обслуживании
и выдаче ему индивидуальной программы предоставления
социальных услуг
(с изменениями от 25 декабря 2018 г., 25 марта, 9 июля 2020 г.)

                           Расписка

о получении заявления о предоставлении социальных услуг и документов

                    по установленному перечню

              от "___" _______________ 20___ года

     Заявление   и  документы  для  признания  гражданина  нуждающимся  в

предоставлении социальных услуг   от гражданина (законного представителя)

________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О.)

     Проживающего по адресу: ____________________________________________

                              (указывается адрес регистрации гражданина)

_________________________________________________________________________

     Зарегистрированы под N _____ от "____" _________________ 20___ года.

Пакет документов получил:

Специалист Уполномоченного органа,

Организации                           __________ ________________________

                                       (подпись)     (полностью, Ф.И.О.)

Пакет документов передал:             __________ ________________________

                                       (подпись)     (полностью, Ф.И.О.)

Контактный телефон _____________________