Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 29 марта 2020 г. - Приказ министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Саратовской области от 16 марта 2020 г. N 85

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Административному регламенту министерства
строительства и жилищно-коммунального
хозяйства Саратовской области по предоставлению
государственной услуги "Выдача разрешения на ввод
в эксплуатацию объекта капитального строительства,
если его строительство, реконструкция осуществлялись
на территориях двух и более муниципальных образований
(муниципальных районов, городских округов)"
(с изменениями от 31 мая 2019 г., 16 марта 2020 г.)

                            кому:   Министерство    строительства       и

                            жилищно-коммунального               хозяйства

                            Саратовской области

                            от кого: ____________________________________

                            наименование юридического лица - застройщика,

                            _____________________________________________

                                  ИНН; юридический и почтовый адреса;

                            _____________________________________________

                                     Ф.И.О. руководителя; телефон;

                            _____________________________________________

                              банковские реквизиты (наименование банка,

                                           р/с, к/с, БИК)

                            Заявление

       о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию 

               от "____" _______________ 20______ г.

     Прошу   в  соответствии  со  статьей 55  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации выдать _____________________________________________

                             (разрешение на ввод в эксплуатацию объекта

_________________________________________________________________________

   капитального строительства/разрешение на ввод в эксплуатацию объекта

_________________________________________________________________________

 капитального строительства, оформленное в форме электронного документа,

_________________________________________________________________________

     подписанного электронной подписью/разрешение на ввод объекта в

_________________________________________________________________________

  эксплуатацию в отношении этапа строительства, реконструкции объекта

_________________________________________________________________________

                       капитального строительства)

     Наименование объекта _______________________________________________

по адресу: строительный (в соответствии с разрешением на строительство)

_________________________________________________________________________

                  (город, район, улица, просп., пер. и т.д.)

_________________________________________________________________________

                            (почтовый адрес)

     При этом сообщаю:

     строительство осуществлялось на основании __________________________

                                                 (номер, дата разрешения

_________________________________________________________________________

                       на строительство)

     право на пользование землей закреплено _____________________________

                                              (номер, дата договора

_________________________________________________________________________

      аренды земельного участка, свидетельства о праве собственности

_________________________________________________________________________

                       на земельный участок и т.д.)

     Градостроительный план земельного участка от _______________________

N ________________________

     Кадастровый номер земельного участка _______________________________

     Проект   планировки   территории  и проект межевания территории (для

линейных объектов) ______________________________________________________

                                      (номер и дата выдачи)

     Наименование    органа,    выдавшего    заключение   о  соответствии

требованиям  технических  регламентов  и  проектной документации, и номер

соответствующего распоряжения ___________________________________________

     Приложение:

_________________________________________________________________________

                 (документы, которые представил заявитель)

_________________________________________________________________________

     Способ  получения  результата  предоставления государственной услуги

(при  необходимости  получения  результата предоставления государственной

услуги    в    форме  электронного  документа,  подписанного  электронной

подписью, указать дополнительно):

     лично _____________________________________________________________;

     почтовым отправлением по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

     в  личном  кабинете  единого портала государственных и муниципальных

услуг ___________________________________________________________________

     на адрес электронной почты _________________________________________

     Подпись __________________________ _________________________________

                                                (расшифровка подписи)

     Дата _____________________________