Приложение N 2 к административному регламенту предоставления министерством социального развития Саратовской области государственной услуги по выплате ежемесячной доплаты к пенсии спасателям профессиональных аварийно- спасательных служб, профессиональных аварийно- спасательных формирований, созданных органами исполнительной власти Саратовской области

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
министерством социального развития Саратовской области
государственной услуги по выплате ежемесячной доплаты
к пенсии спасателям профессиональных аварийно-
спасательных служб, профессиональных аварийно-
спасательных формирований, созданных органами
исполнительной власти Саратовской области
(с изменениями от 6 июня 2011 г.,
26 декабря 2012 г., 12 мая 2015 г., 11 апреля 2016 г.,
13 июля 2018 г., 18 октября 2019 г.)

       Угловой штамп

     профессиональной

аварийно-спасательной службы,

      профессионального

   аварийно-спасательного

       формирования

"___" _____________ 20__ года

      (дата выдачи)

                               Справка

             о периодах работы, учитываемых при исчислении

             стажа работы в качестве спасателя, и участии

                  в ликвидации чрезвычайных ситуаций

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество спасателя)

работал      в       качестве       спасателя     в      профессиональных

аварийно-спасательных службах, аварийно-спасательных формированиях ______

лет, в  том  числе _____ лет  в  качестве  спасателя  в  профессиональных

аварийно-спасательных  службах,  профессиональных   аварийно-спасательных

формированиях,  созданных  органами  исполнительной  власти   Саратовской

области, и участвовал в ликвидации чрезвычайных ситуаций

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата приема на работу			Дата увольнения с работы			Наименование организации, должность	Продолжительность работы (службы) в качестве спасателя
		год	месяц	число	год	месяц	число		лет	месяцев	дней
								Всего:

Руководитель службы (формирования) ______________________________________

                                     (наименование должности, подпись,

                                            фамилия, инициалы)

Руководитель кадровой службы       ______________________________________

                                     (наименование должности, подпись,

                                            фамилия, инициалы)

М.П.