Приложение 3. Форма ГУ-30 "Акт о погрузке (выгрузке) груза"

Приложение 3

Департамент речного транспорта
МТРФ

ГУ-30

                   Акт N                    к накладной N ...............

                                            от "..."............ 19... г.

о погрузке, выгрузке груза ............. на причале .....................

(ненужное зачеркнуть)     (наименование)           (наименование клиента)

     1. Количество погруженного, выгруженного груза .....................

                   (указывается цифрами количество грузовых мест и масса)

     2. Способ определения массы ........................................

                                   (взвешиванием или расчетным путем)

     3. Судно ........... грузоподъемностью ..... т. ............... типа

         (номер или название)        (площадка, откр., полуоткр., закр.)

     прибыло на рейд ..... порта, пристани "..." ... 19.. г., в ... час.,

     подано к причалу ".." . 19 г. в .. час., о подаче сообщено в .. час.

"..."...................... 19   г.

     4. Судно не подавалось к причалу по вине клиента ....... час.

     5. Погрузка, выгрузка начата ................ и окончена ...........

     6. Время простоя по независящим от клиента причинам ...... час. и их

объяснение ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Судно зачищено после выгрузки средствами ........................

                                                  (клиента, пароходства)

-------------------------------------------------------------------------

                              |  Левый борт   | Правый борт   |

                              |---------------+---------------| Средняя

     8. Осадка судна, м       |нос|сере-|корма|нос|сере-|корма| осадка

                              |   |дина |     |   |дина |     |

------------------------------+---+-----+-----+---+-----+-----+----------

   до начала погрузки или     |   |     |     |   |     |     |

   выгрузки                   |   |     |     |   |     |     |

------------------------------+---+-----+-----+---+-----+-----+----------

   по окончании погрузки или  |   |     |     |   |     |     |

   выгрузки                   |   |     |     |   |     |     |

-------------------------------------------------------------------------

     Масса топлива .......... т., Запасы .......... т., Балласт ...... т.

     Расчет массы груза .................................................

     9. Отметки о состоянии судна и пломб ...............................

     Подписи: Нач. груз. района порта (пристани) ............. (        )

              Приемосдатчик порта (пристани) ................. (        )

              Капитан (шкипер) судна ......................... (        )

              Клиент ......................................... (        )

                          (должность, фамилия)

     10. Штраф (премия) за ... за час. в сумме ........... руб. начислен.

              Нач. грузовой конторы .......................... (        )

              Таксировщик ......................,............. (        )

Акт составляется в 4 экз.: 1-й экз. для порта-пристани, 2 экз. выдается клиенту в грузовой конторе, 3-й экз. прикладывается к дорожной ведомости и 4-й экз. остается на судне.

Клиент не имеет права уклоняться от подписания акта.