Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
(Лицевая сторона)
Департамент речного транспорта МТРФ
Забуксировка назначена Форма ГУ-5
на " ..... " ........ 19 г. ______________________
(утверждена в 1965 г.)
порта
Нач. ______________________ Накладная N ..........................
пристани (подпись) на буксировку плота или судна
/-----------------------------------------------------------------------\
|Порт (пристань), пункт |Порт (пристань), пункт |
|отправления |назначения |
|-------------------------------------+---------------------------------|
|Отправитель |Получатель |
|(полное наименование) |(полное наименование) |
|-------------------------------------+---------------------------------|
|Его почтовый адрес |Его почтовый адрес |
|-------------------------------------+---------------------------------|
|Министерство, |Министерство, |
|ведомство |ведомство |
|-------------------------------------+---------------------------------/
|Номер |Данные по определению | Тарифные отметки
|(название)| отправителя |
|плота или |--------------------------+----------------------------------
|буксируе- |длина, |объем |масса или|наимено-|заданные|тарифная|расс-
|мого суд- |ширина и|плота |водоизме-|вание |размеры |норма в |тояние
|на |осадка в|в кубо-|щение в |участков|плота в |куб.м. |по
| |метрах |метрах |тоннах | |метрах | |учас-
| | | | | | | |ткам
| | | | | | | |в км
|----------+--------+-------+---------+--------+--------+--------+-------
| | | | | | | |
|-------------------------------------+--------+--------+--------+-------
|Сплотка (зимняя, летняя) ........... | | | |
|Объем плота или водоизмещение \----------------------------------
|судна -------------------------------------------
| -------------------------------------------
| -------------------------------------------
| -------------------------------------------
| -------------------------------------------
| -------------------------------------------
| (прописью)
|------------------------------------------------------------------------
|NN накладных в сборном плоту:
|------------------------------------------------------------------------
|Осо-|1. За подготовку плота (судна) и|В пунктах |отправления|назначения
|бые |пригодность его для безопасного | |-----------+----------
|зая-|плавания и буксировки отвечает |Платежи |руб.|коп. |руб.|коп.
|вле-|--------------------------------+----------+----+------+----+------
|ния |(указать наименование организа- |1. Всего | | | |
|от- |ции) |платы за | | | |
|пра-|2. Для обеспечения сохранности |буксиро- | | | |
|ви- |древесины, такелажа и для выпо- |вку ..... |----+------+----+------
|те- |лнения обязанностей, предусмо- |----------+----+------+----+------
|ля |тренных УВВТ и правилами, назна-|2. ...... |----+------+----+------
| |чен экипаж .... чел. под | | | | |
| |руководством: |3. ...... | |------+----+------
| |--------------------------------| | | | |
| |(указать фамилию, должность) |4. ...... |----+------+----+------
| |а) спецификации N ... от .. 19 | | | | |
| |.. г. |5. ...... |----+------+----+------
| |б) фактуры на такелаж N от 19 г.|Всего | | | |
| |3. Приложены документы: |платежей | | | |
| |в) .............................|----------+----+------+----+------
| |Отправитель ....................|Подписи | | | |
| | (подпись разборчиво)|таксиров- | | | |
| | |щиков | | | |
\------------------------------------------------------------------------
Подробные данные о готовности плота к буксировке изложены в акте N ......
от .......... 19 ........... г.
Получено при отправлении ------------------------------------------------
------------------------------------------------
------------------------------------------------
(прописью)
Чек N .. Получил кассир .................... Уплатил ....................
(подпись разборчиво) (подпись разборчиво)
Получено при выдаче ----------------------------------------------------
----------------------------------------------------
(прописью)
Чек N .. Получил кассир .................... Уплатил ....................
(подпись разборчиво) (подпись разборчиво)
/-----------------------------------------------\
|Жирно очерченные графы заполняются отправителем|
\-----------------------------------------------/
Продолжение приложения 3
(Оборотная сторона)
Календарные штемпели о времени:
/----------------------------------------------\
| Приемки плота (судна)| Прибытия плота (судна)|
| к буксировке | в пункт назначения |
\----------------------------------------------/
-------------------------------\
1. Отметки отправителя, |
не обязательные для пароходства|
-------------------------------/
2. Отметки о составленных актах в пункте отправления, в пути, в пункте назначения* (подлинные акты прилагаются к дорожной ведомости).
-------------------------------------------------------------------------
Наименование пункта | Акт составлен | Характер|Подпись представи-
составления акта |------------------| операции|теля порта, пристани
| дата | номер | |или капитана
| | | |буксировщика
---------------------+--------+---------+---------+----------------------
---------------------+--------+---------+---------+----------------------
---------------------+--------+---------+---------+----------------------
---------------------+--------+---------+---------+----------------------
---------------------+--------+---------+---------+----------------------
---------------------+--------+---------+---------+----------------------
-------------------------------------------------------------------------
------------------------------
* Пароходство может вместо составления актов оформлять операции отметками, путем наложения на накладной и дорожной ведомости соответствующих штемпелей.
Накладная заполняется на пишущей машинке, чернилами, штемпелями. Накладные с подчистками, помарками, исправлениями, а также заполненные карандашом не принимаются.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.