Приложение 1. Форма N ГУ-25 "Коммерческий акт"

Приложение 1

Лицевая сторона

Департамент речного транспорта                                      ГУ-25

           МТРФ

------------------------------

        пароходство

Коммерческий акт N

Порт ..............................  Дата составления ...................

пристань     (место составления)

м-ца 19......г.

Груз прибыл .............................................................

                        (название или N судна)

         накладной

по --------------------- N ........

    багажной квитанции

      порта-пристани                         порт-пристань

из -------------------------- назначением -------------------------------

      станции ж.д.                           станция ж.д.

Отправитель .............................................................

Получатель ..............................................................

Дата прибытия груза .............. 19..... г.

     перевозился в трюме (на палубе)

Груз ---------------------------------------- (ненужное зачеркнуть)

     хранился в открытом (закрытом) складе

Груз доставлен в трюмах, опломбированных пломбами

а) порта-пристани................... с контрольными знаками .............

б) грузоотправителя ................ с контрольными знаками .............

Пломбы перед выгрузкой найдены ..........................................

                                (исправными или поврежденными)

В накладной имеются отметки и особые заявления отправителя ..............

.........................................................................

.........................................................................

                          При проверке оказалось

-------------------------------------------------------------------------

    Надписи и знаки    |            |          | Наименование |Масса

-----------------------| Число мест | Упаковка |    груза     |в кг

пароходства|отправителя|            |          |              |

-----------+-------------------------------------------------------------

           |                 А. По документам

           |           |            |          |              |

           |

           |       Б. В действительности (при осмотре)

           |           |            |          |              |

           |

           |        В. В том числе поврежденных мест

           |           |            |          |              |

Описание внешних повреждений и состояния тары и упаковки ................

.........................................................................

.........................................................................

 (указать характер повреждения всех поврежденных мест или каждого места)

Соответствует ли тара и упаковка ГОСТу ..................................

Имеются ли следы хищения (какие) ........................................

Нарушена ли внутренняя упаковка и имеется ли  свободное  пространство  во

вскрытом месте.

Оборотная сторона

и какая укладка товара ..................................................

.........................................................................

        (если имеется пространство, указать, могло ли поместиться

                      недостающее количество груза)

.........................................................................

Заполнены ли грузовые места до полной вместимости .......................

Масса при сдаче к перевозке и выдаче получателю определяется ............

.........................................................................

       (указать, кем и каким путем: взвешивания на весах товарных,

.........................................................................

   автомобильных, вагонных, элеваторных, автоматических; подсчета общей

.........................................................................

массы груза по массе, указанной на каждом грузовом месте, или из

.........................................................................

   стандартной массы грузовых мест; расчета по обмеру, осадке судна, по

             условной массе; массе, объявленной отправителем)

Результаты лабораторных анализов:

                     (по влажности, сорности и др.)

а) в пункте отправления .................................................

б) в пункте назначения ..................................................

Подробное описание происшедшего .........................................

Указать дату и номер акта экспертизы, если она назначалась ..............

Отметка в путевых актах .................................................

                                      (где и кем составлены)

            порта

Начальник ---------------------------------------------------------------

            пристани

Капитан

-------- судна ..........................................................

Шкипер

                      порта

Начальник грузового -----------------------------------------------------

  участка             пристани

Приемосдатчик  ..........................................................

Грузополучатель .........................................................

                             (подпись разборчиво)

Агент ж.-д. станции .....................................................

Представитель ВОХРа или милиции .........................................

Приложения к настоящему акту ............................................