- Главная
- Приказ МНС РФ от 27 ноября 1998 г. N ГБ-3-12/309 "Об утверждении порядка и условий присвоения, применения, а также изменения идентификационного номера налогоплательщика и форм документов, используемых при учете в налоговом органе юридических и физических лиц" (с изменениями и дополнениями) (не действует)
- Приложение N 22. Форма N 12-2-3 "Заявление физического лица о снятии с учета в налоговом органе по месту жительства"
Приложение N 22. Форма N 12-2-3 "Заявление физического лица о снятии с учета в налоговом органе по месту жительства"
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приказом МНС РФ от 3 марта 2004 г. N БГ-3-09/178 установлено, что форма N 12-2-3 применяется до 1 января 2005 года при снятии с учета в налоговом органе физических лиц, зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей до 1 января 2004 г., в связи с окончанием срока действия документа, подтверждающего государственную регистрацию
Приложение N 22
к приказу МНС РФ
от 27 ноября 1998 г. N ГБ-3-12/309
Форма N 12-2-3
В________________________________________________________________________
(наименование налогового органа)
Заявление
физического лица о снятии с учета в налоговом органе
по месту жительства
1. Сведения о заявителе
1.1. ИНН +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
1.2. Фамилия ____________________________________________________________
1.3. Имя __________________ 1.4. Отчество _______________________________
+--+ +--+
1.5. Пол: муж.| | жен.| | (нужное отметить знаком "V")
+--+ +--+
1.6. Дата рождения ____________________
(число, месяц, год)
1.7. Место рождения _____________________________________________________
(указывается в точном соответствии с записью
_________________________________________________________________________
в документе, удостоверяющем личность)
1.8. Вид документа, удостоверяющего личность_____________________________
1.9. Серия__________ 1.10. Номер ______________
1.11. Кем и когда выдан _________________________________________________
1.12. Гражданство________________________________________________________
(название государства, лицо без гражданства)
1.13. Адрес места жительства в Российской Федерации:
а) почтовый индекс +-+-+-+-+-+-+
б) республика (край, область, округ)________________________________
в) район ___________________________________________________________
г) город ___________________________________________________________
д) населенный пункт ________________________________________________
(село, поселок и т.п.)
е) проспект, улица, переулок _______________________________________
ж) дом ______ з) корпус _______ и) квартира _______
1.14. Сведения о документе, подтверждающем регистрацию по месту
жительства в Российской Федерации (для иностранца или лица без
гражданства; для гражданина России, представившего удостоверяющий
личность документ, отличный от паспорта):
а) вид документа ______________________________
б) серия __________ в) номер__________
г) кем и когда выдан _______________________________________________
1.15. Дата регистрации по указанному месту жительства ___________________
(число, месяц, год)
2. Прошу снять с учета в связи с*:
2.1. прекращением деятельности в качестве индивидуального
предпринимателя (частного нотариуса, частного детектива, +------+
частного охранника).........................................+------+
+------+
2.2. изменением места жительства.................................+------+
2.2.1. дата снятия с регистрационного учета по указанному
месту жительства ________________________________
(число, месяц, год)
2.2.2. адрес нового места жительства +-+-+-+-+-+-+------------------
_____________________________________________________________
2.2.3. вид документа, подтверждающего указанные в пунктах 2.2.1
и 2.2.2 сведения, _____________________________________________
Подпись заявителя________________ Дата _____________________________
(число, месяц, год)
+-----------------------------------------------------------------------+
| Отметка о снятии с учета в налоговом органе |
| |
| 1. Снятие с учета осуществил ______________________________________ |
| (Ф.И.О. инспектора) |
| Дата снятия с учета ___________________ __________________________ |
| (число, месяц, год) (подпись инспектора) |
| 2. В связи с изменением места жительства налогоплательщика |
| Свидетельство о постановке на учет |
| (Серия______Номер________ Дата выдачи___________________________) |
| (число, месяц, год) |
| принял _________________________________________________________ |
| (Ф.И.О. инспектора) |
| Дата приема Свидетельства _______________ _______________________ |
| (число, месяц, год) (подпись инспектора) |
+-----------------------------------------------------------------------+
---------------------------------
* Нужный пункт отметить знаком "V"
Открыть документ в системе ГАРАНТ