Приложение. Рейсовый санитарный журнал

Приложение

к Положению о сотрудничестве

санэпидслужб государств СНГ

при осуществлении санэпиднадзора

в пассажирских поездах

                             (титульный лист)

                        Рейсовый санитарный журнал

пассажирский поезд N ____________________________________________________

следования ______________________________________________________________

формирования ____________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя пункта формирования поезда

_________________________________________________________________________

Адрес пункта формирования поезда

_________________________________________________________________________

Наименование,   адрес   учреждения   санэпидслужбы    железной    дороги,

осуществляющей санитарный надзор за формированием поезда

_________________________________________________________________________

-------------------------------------------------------------------------

                    (форма ведения рейсового журнала)

Акт обследования
от "__________" 199_ г.

1. Ф.И.О. должностного лица санэпидслужбы _______________________________

2. Перечень выявленных правонарушений

_________________________________________________________________________

3. Ф.И.О., должности лиц, совершивших санитарные правонарушения

_________________________________________________________________________

-------------------------------------------------------------------------

4. Принятые меры со стороны санэпидслужбы _______________________________

_________________________________________________________________________

5. Проведенные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия