Приложение. Аттестационный лист государственного служащего

Приложение

к Положению

О временном порядке проведения

аттестации государственных

служащих Воронежской области

              Аттестационный лист государственного служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Год рождения _________________________________________________________

3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке

_________________________________________________________________________

               (когда и какое учебное заведение окончил,

_________________________________________________________________________

   специальность и квалификация по образованию, документы о повышении

_________________________________________________________________________

      квалификации, переподготовке, ученая степень, ученое звание,

_________________________________________________________________________

               квалификационный разряд, дата присвоения)

4.   Замещаемая   должность   на  момент  аттестации  и  дата  назначения

(утверждения) на эту должность __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж государственной службы) ________

_________________________________________________________________________

6. Вопросы к государственному служащему и краткие ответы на них _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Предложения, высказанные государственным служащим ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9.   Краткая  оценка  выполнения  государственным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Оценка служебной деятельности государственного служащего

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (соответствует замещаемой государственной должности; соответствует

замещаемой государственной должности при условии выполнения рекомендаций

аттестационной комиссии по его служебной деятельности; не соответствует

                 замещаемой государственной должности)

11.  Оценка  по  результатам  квалификационного экзамена государственного

служащего _______________________________________________________________

12. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На  заседании  присутствовало  __________________  членов  аттестационной

комиссии

Количество голосов "за" ______________, "против" ______________

13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым

они даются) _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 Председатель  аттестационной   комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

 Заместитель председателя аттестационной (подпись) (расшифровка подписи)

 комиссии

 Секретарь    аттестационной    комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

 Члены аттестационной комиссии           (подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                            (подпись государственного

                                                служащего и дата)

                         (место для печати

                         государственного органа)