Приложение N 6. Заявка на получение разрешения (для физического лица)

Приложение N 6

к постановлению

Воронежского городского муниципального Совета

от 13 апреля 1995 г. N 28

Заявка
на получение разрешения (для физического лица)

         Заявитель______________________________________________________

    паспорт серии___________N____________________,выданный

    "__"___________199  г._______________________________________________

    ____________________________________________________________________

                               (кем выдан)

    проживающий по  адресу:______________________________________________

    ____________________________________________________________________

    телефон_____________. Зарегистрированный  в__________________________

    ____________________________________________________________________

    регистрационное свидетельство N____ от "___"___________199 г.  просит

    выдать разрешение на осуществление торговой деятельности

    ____________________________________________________________________

                     ( наименование вида деятельности )

    ____________________________________________________________________

    ____________________________________________________________________

    на  территории_______________________________________________________

    на  срок_____________________________________________________________

    ____________________________________________________________________

         С условиями и требованиями Положения о сборе, а также законами,

    правилами  и  положениями,  регулирующими осуществление данного  вида

    деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.

                Перечень прилагаемых к заявлению документов:

         1._____________________________________________________________

         2._____________________________________________________________

         3._____________________________________________________________

         4._____________________________________________________________

         5._____________________________________________________________

         6._____________________________________________________________

         7._____________________________________________________________

         8._____________________________________________________________

         9._____________________________________________________________

         10.____________________________________________________________

         11.____________________________________________________________

         12.____________________________________________________________

         Итого материалов на___________листах

Материалы сданы (подпись заявителя)

Материалы приняты "___"____________199__г. "___"___________199__г. ________________________ _______________________ (Ф.И.О., должность,

подпись принявшего)

Заместитель председателя

городского муниципального Совета

С.М. Колиух