Приложение

Приложение

к постановлению

Воронежской городской Думы

от 16 июня 2004 г. N 92-I

Паспорт
городской целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в г. Воронеже на 2004-2008 гг."

Наименование программы	Профилактика и лечение артериальной гипертонии в г. Воронеже на 2004-2008 гг.
Основание для разработки программы	Постановление Воронежской областной Думы от 26.09.2002 г. "Об областной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Воронежской области на 2002-2008 гг.".
Государственный заказчик программы	Администрация г. Воронежа
Основные разработчики программы	Управление здравоохранения администрации г. Воронежа
Цели программы	Комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями; снижение в г. Воронеже уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда)
Сроки реализации программы	2004-2008 гг.
Система программных мероприятий	На первом этапе (2004 г.) предусматривается: 1. организация управления Программой; 2. проведение мероприятий, в том числе образовательных компаний по повышению информированности населения в вопросах профилактики артериальной гипертонии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы; 3. изучение эпидемиологической ситуации и разработка системы эпидемиологического мониторинга сердечно-сосудистых заболеваний; 4. проведение мероприятий по раннему выявлению среди населения лиц, имеющих артериальную гипертонию и другие факторы риска развития, сердечно-сосудистых заболеваний; 5. обеспечение лечебно-профилактических учреждений современными гипотензивными, антиагрегантными и гиполипидемическими средствами; 6. укрепление материально-технической базы терапевтической и кардиологической служб; 7. внедрение стандартов диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений; 8. проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ совместно с ВГМА; 9. повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии. На втором этапе (2005-2008 гг.) предусматривается реализация основных положений программы: 1. проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных артериальной гипертонией с использованием новых методов лечения; 2. обеспечение функционирования на региональном уровне системы учета больных артериальной гипертонией; 3. анализ и оценка эпидемиологической ситуации в области заболеваемости артериальной гипертонией и другой сердечно-сосудистой патологией; 4. дальнейшее укрепление материально-технической базы терапевтической и кардиологической служб; 5. дальнейшее обеспечение лечебно-профилактических учреждений современными гипотензивными, антиагрегантными и гиполипидемическими средствами; 6. завершение выполнения научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ и внедрение их результатов в практическое здравоохранение; 7. повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии; 8. проведение оценки социально-экономической эффективности от реализации программы; 9. принятие управленческих решений.
Основные исполнители программы	Администрация г. Воронежа, Управление здравоохранения администрации г. Воронежа, финансово-казначейское управление администрации г. Воронежа, муниципальные учреждения здравоохранения области.
Объемы и источники финансирования программы	Объем финансирования программы в 2004-2008 гг. всего 35,735 млн. руб., городской бюджет 11,37 млн. руб.,
	федеральный бюджет 0,335 млн. руб., областной источники 23,515 млн. руб.
Ожидаемые конечные результаты программы	1. Повышение эффективности профилактики и раннего выявления лиц, имеющих артериальную гипертонию. 2. Разработка новых методов профилактики, диагностик, лечения и реабилитации больных, имеющих сердечно-сосудистые заболевания. 3. Улучшение организации и повышение качества оказания кардиологической помощи населению г. Воронежа. 4. Повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников в области кардиологии и профилактики неинфекционных заболеваний. 5. Укрепление материально-технический базы учреждений терапевтической и кардиологической служб. 6. Снижение заболеваемости населения г. Воронежа мозговыми инсультами на 15% и острыми формами ишемической болезни сердца на 10% 7. Снижение смертности населения г. Воронежа в целом от болезней системы кровообращения на 10-12%. 8. Снижение инвалидности населения г. Воронежа от болезней системы кровообращения на 5-7%. 9. Снижение суммарного экономического ущерба, связанного с заболеваемостью артериальной гипертонией и ее осложнениями в г. Воронеже, на 240 млн. руб.
Система организации исполнения программы и контроль за ее реализацией	Для организации работы по выполнению программы создается Координационный совет программы, который возглавляет заместитель начальника управления здравоохранения г. Воронежа

Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В настоящее время в г. Воронеже, как и во всей РФ в целом, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с увеличением распространенности сердечно-сосудистой патологии среди населения.

В 2001 г. около 10% населения г. Воронежа имели сердечно-сосудистые заболевания.

Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в г. Воронеже

На 100 тыс. населения	1999	2000	2001
Цереброваскулярная болезнь	5061,0	4926,7	5041,3
Ишемическая болезнь сердца	5405,8	5073,3	4860,8
Артериальная гипертония	6908,4	6351,6	5697,5
Всего ССЗ в г. Воронеже	10466,8	10000	9902,1
Всего ССЗ в РФ	16699,6	15536,7	15424,7

Особенно неблагоприятными на этом фоне выглядит значительный рост заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития болезней системы кровообращения, но и самым распространенным заболеванием человека. Результаты скрининговых исследований показывают, что артериальная гипертония встречается у 31 процента населения г. Воронежа, в то же время, по данным обращаемости в ЛПУ города, распространенность артериальной гипертонией составляет лишь 4,5%. В течение последних лет существенно увеличилась распространенность артериальной гипертонией среди детей и подростков. Важно отметить, что среди всех зарегистрированных пациентов с повышенным артериальным давлением, 60% больных имеют уже осложнения артериальной гипертонии в виде ишемической болезни сердца и ишемической болезни мозга.

В структуре причин общей смертности населения г. Воронежа смертность от болезней системы кровообращения составляет 52%. Из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии приходится соответственно 26 и 22%. В 2001 г. произошло дальнейшее увеличение смертности населения г. Воронежа от болезней системы кровообращения, причем на 68% возросло количество скоропостижных случаев смерти от острых форм ишемической болезни сердца и ишемической болезни мозга.

Показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний

На 100 тыс. населения	1999	2000	2001
г. Воронеж:			139,3
ИБС		132,7	360,6
ЦВБ		460,6	8,7
ГБ		5,9
РФ	815,7	849,4

Ежегодно в г. Воронеже отмечается рост случаев стойкой утраты трудоспособности (инвалидности) в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями, причем на 40% возросла инвалидность, связанная именно с артериальной гипертонией. При этом следует отметить, что половина всех случаев стойкой утраты нетрудоспособности от сердечно-сосудистой патологии связана с различными формами нарушения мозгового кровообращения (инсультами и инфарктами мозга).

Структура инвалидности населения
г. Воронежа в сравнении с Воронежской областью

Болезни сердечно-сосудистой системы	Абсолютные заболевания (%)
	1999	2000 Вор. обл.	2000 г. Воронеж
Всего, из них		7855 (44%)	4356 (49,7%)
Артериальная гипертония		1185 (15%)	587 (13,5%)
Ишемическая болезнь сердца		2032 (29%)	1287 (29,5%)
Цереброваскулярная болезнь		3832 (49%)	2232 (28,5%)

В Воронежской области в г. Воронеже ранее целевые и комплексные программы по профилактике и лечению артериальной гипертонии не разрабатывались.

Целью предлагаемой муниципальной программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в г. Воронеже на 2002-2008 г.г." является снижением смертности населения на 10-12 %, уменьшение заболеваемости мозговыми инсультами на 15% и острыми формами ишемической болезни сердца на 10%, а так же сокращение на 5-7 %, инвалидности, обусловленной сердечно-сосудистой патологией.

Сроки реализации Программы 2004-2008 гг. Программа будет реализовываться в два этапа.

Первый этап -2004 г.г. и второй этап - 2005-2008 гг.

Программой предусмотрены:

1. Мероприятия по профилактике артериальной гипертонии и формированию на популяционном уровне концепции здорового образа жизни.

Выборочный скрининг населения, проведенный в 2000 г. в г. Воронеже выявил следующие факты:

- население плохо информировано по проблеме артериальной гипертонии, при этом из впервые обратившихся для измерения артериального давления у 54% лиц его уровень был повышен, однако только 34% из этой группы прошли предложенное бесплатное обследование;

- основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний встречаются у 71% лиц с нормальным давлением и у 90% лиц с артериальной гипертонией;

- треть больных артериальной гипертонией не получают соответствующего лечения, а у тех, кто принимает гипотензивные препараты, эффективность терапии составляет лишь 16%.

В связи с этим, в Программе предусматриваются мероприятия по повышению информированности населения по вопросам артериальной гипертонии, проведению компаний по искоренению вредных привычек. На базе станции скорой медицинской помощи г. Воронежа предусмотрено организовать круглосуточную телефонную службу для больных артериальной гипертонией. Запланирована трансляция по каналам областного и местного телерадиовещания образовательных программ, видеороликов и видеоклипов об артериальной гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Предусмотрено тиражирование и распространение санитарно-просветительских материалов.

1. Мероприятия по раннему выявлению, диагностике, лечению артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями подразумевает следующее:

- измерение артериального давления всему населению города. При этом ежегодно будет обследоваться не менее 100 тыс. человек.

- открытие реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт (ГБ N 16, ГКБN3) - 0,85 млн.руб.;

- дополнительное обеспечение стационаров г. Воронежа, современными гипотензивными средствами из расчета 15,2 руб. на один койко-день, на общую сумму 3,4 млн.руб.

В целом, на все мероприятия по раннему выявлению, диагностике, лечению артериальной гипертонии и реабилитацию больных с ее осложнениями необходимо 31,225 млн. руб.(10,544 млн. руб. - городской бюджет).

В 2004 г. будет организована система автоматизированного учета лиц с повышенным артериальным давлением, организованы пункты для измерения АД, открыты кабинеты профилактики в поликлиниках г. Воронежа NN 1, 8, 14, 16, 17. В МУЗ ГП N3, МУЗ ГП N7, МУЗ ГП N4, будут разработаны и внедрены компьютерные программы по выявлению среди больных, страдающих артериальной гипертонией, групп "высокого риска", организован их диспансерный учет. Приобретена компьютерная техника для развития системы информационного мониторинга.

1. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и кардиологической службы области и стандартизация оборудования амбулаторно-поликлинического звена для диагностики артериальной гипертонии и ее осложнений.

Изучение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений г. Воронежа показало, что она не соответствует требованиям приказа МЗ РФ от 30.11.1993 г. N 283, регламентирующего объемы обязательных инструментальных и функциональных исследований при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Оборудование и аппаратура функционируют в условиях моральной и физической изношенности. До сих пор еще в некоторых районах города не проводится обычное электрокардиографическое исследование. При этом служба скорой медицинской помощи не укомплектована электрокардиографами. Лишь в половине районов города проводятся эхокардиографические и велоэргометрические исследования, отсутствуют комплексы для проведения суточного мониторирования артериального давления и электрокардиограммы. Лечебно-профилактические учреждения не оснащены современной аппаратурой для проведения исследований мозгового кровотока. Программой предусматривается централизованное оснащение учреждений здравоохранения г. Воронежа современным медицинским оборудованием на общую сумму 23,119 млн. руб. (приложение N3).

В 2004 г. предполагается закупка для лечебно-профилактических учреждений г. Воронежа, службы скорой медицинской помощи портативных и цифровых электрокардиографов, современного эхокардиографического комплекса, аппаратуры для проведения ангиодопплерографии, холтеровских систем, систем суточного мониторирования артериального давления, дефибрилляторов, электроэнцефалографов, эхоэнцефалографов, лабораторных установок на сумму 8,366 млн. руб., из них из городского бюджета - 3,36 млн.руб.

2. Предполагается проводить ежеквартальный и ежегодный анализ объемов и сроков выполнения разделов Программы с помощью экспертной группы, созданной в рамках Координационного совета Программы.

Текущее управление осуществляется Координационным советом Программы, который возглавляет заместитель начальника Главного управления здравоохранения администрации г. Воронежа.

Исполнители отдельных мероприятий Программы определяются в установленном порядке на конкурсной основе.

Координационный совет Программы с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы и состав исполнителей.

В целом на реализацию Программы требуются затраты в размере 35,735 млн. руб., из них 0,335 млн. руб. составят средства федерального бюджета, 23,515 млн. руб. - средства бюджета Воронежской области и 11,37 млн. руб. - средства бюджета г. Воронежа. На 2004 год затраты составят 11,1035 млн. руб., в т.ч. 0,07 млн. руб. из федерального бюджета (приложение N1).

Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.

В результате реализации Программы ожидаемый экономический эффект только от снижения заболеваемости и инвалидности с временной или стойкой утраты трудоспособности, а так же смертности в связи с гипертонической болезнью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых артериальная гипертония является сопутствующим заболеванием, составит около 240 млн. руб. в течение 2004-2008 гг.

Профилактическая направленность Программы, ее принципиальная новизна в части проведения системных мероприятий соответствуют целям, задачам и основным принципам концепции охраны здоровья населения РФ на период до 2008 г.

Городская целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в г. Воронеже на 2003-2008 гг."

Наименование мероприятий	Ожидаемые результаты	Исполнитель	Сроки исполнения	Стоимость -всего (млн. руб.)	Источники финансирования (млн. руб.)
					фед. бюджет	бюджет Воронежской обл.	бюджет г.Воронежа	внебюдж. источники
1. Организация управления Программой	Утверждение программы	Администрация г. Воронежа, финансовое управление администрации города, Управление здравоохранения г. Воронежа, ФОМС	2004 г.
1.1. Создание Координационного совета Программы	Создание Координационного совета Программы	Управление здравоохранения г. Воронежа	2004 г.
1.2. Создание рабочих групп по основным направлениям Программы	Создание рабочих групп Программы	Управление здравоохранения г. Воронежа	2004 г.
1.3. Утверждение Программы органами местного самоуправления	Утверждение Программы органами местного самоуправления	Администрация г. Воронежа
2. Профилактика артериальной гипертонии, формирование на популяционном уровне концепции здорового образа жизни	Формирование у населения города представлений о здоровом образе жизни, снижение распространенности в популяции основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний	Администрация г. Воронежа, Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004-2008гг. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.	0,5275 0,1145 0,1145 0,0995 0,0995 0,0995		0,35 0,07 0,07 0,07 0,07 0,07	0,1775 0,0445 0,0445 0,0295 0,0295 0,0295	- - - - - -
2.1. Разработка и тиражирование санитарно-просветительских материалов об артериальной гипертонии, ее осложнениях и основных факторах риска	Распространение среди населения знаний об артериальной гипертонии, ее осложнениях, факторах риска и др. заболеваниях сердечно-сосудистой системы	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. Всего	0,015 0,015 0,03	- - -	- - -	0,015 0,015 0,03	-
2.2. Проведение среди населения, в том числе среди школьников и учащихся ВУЗов, образовательных компаний по борьбе с основными рисками артериальной гипертонии и обучению навыкам здорового образа жизни	Усиление приверженности населения к здоровому образу жизни	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,0045 0,0045 0,0045 0,0045 0,0045 0,0225	- - - - - -	0,003 0,003 0,003 0,003 0,003 0,015	0,0015 0,0015 0,0015 0,0015 0,0015 0,0075	- - - - - -
2.3. Организация школ здоровья для пациентов с артериальной гипертонией	Усиление приверженности населения к лечению артериальной гипертонии	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,032 0,032 0,032 0,032 0,032 0,16	- - - - -	0,007 0,007 0,007 0,007 0,007 0,035	0,025 0,025 0,025 0,025 0,025 0,125	- - - - -
2.4. Организация на базе городской станции скорой медицинской помощи круглосуточной телефонной службы для больных артериальной гипертонией	Расширение объема консультативной помощи населению	Управление здравоохранения г. Воронежа, главный врач МУЗ ГССМП	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,063 0,063 0,063 0,063 0,063 0,315	- - - - - -	0,06 0,06 0,06 0,06 0,06 0,3	0,003 0,003 0,003 0,003 0,003 0,015	- - - - - -
3. Раннее выявление, диагностика, лечение артериальной гипертонии, реабилитация больных с ее осложнениями	Проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая школьников в учащихся ВУЗов	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	9,749 9,499 6,3 3,063 2,614 31,225	0,06 0,06 0,055 0,055 0,055 0,285	5,469 5,269 5,195 2,159 1,809 19,901	4,11 4,06 0,95 0,749 0,675 10,544	0,11 0,11 0,1 0,1 0,075 0,495
3.1. Организация на базе городских поликлиник, кабинетов, пунктов скрининга и измерения артериального давления	Раннее выявление больных с артериальной гипертонией и другими факторами риска	Управление здравоохранения г. Воронеж, главные врачи амбулаторно-поликлинических ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2004-2005гг.	0,07 0,07 0,14	- - -	0,01 0,01 0,02	0,06 0,06 0,12	- -
3.2. Поэтапный охват населения измерением артериального давления (приложение 3, п. 13)	Выявление лиц с повышенным артериальным давлением	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи амбулаторно-поликлинических ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,356 0,356 0,356 0,356 0,356 1,78	0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,25	0,096 0,096 0,096 0,096 0,096 0,48	0,21 0,21 0,21 0,21 0,21 1,05	- - - - -
3.3. Выявление больных, имеющих высокий риск развития осложнений артериальной гипертонии, и разработка схем диспансерного наблюдения (приложение 3, п. 1,2,3,4,5,6)	Дополнительное обследование больных, имеющих высокий риск развития осложнений	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи амбулаторно-поликлинических ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	7,205 6,875 3,825 0,624 0,45 18,979	- - - - - -	3,9 3,6 3,6 0,6 0,45 12,15	3,305 3,275 0,225 0,024 - 6,829	- - - - - -
3.4. Создание и обеспечение функционирования автоматизированной системы учета больных артериальной гипертонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы лечебно-профилактических учреждениях г. Воронежа (приложение 2, п. 1,2,3)	Обеспечение функционирования автоматизированной системы учета у больных с АГ и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи амбулаторно-поликлинических ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.	1,045 1,145 1,081 1,045 0,945	- - - - -	1,03 1,13 1,066 1,03 0,93	0,015 0,015 0,015 0,015 0,015	- - - - -
3.5. Создание на базе МУЗ ГКБ N10 информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний в г. Воронеже	Анализ, оценка и прогнозирование эпидемиологической ситуации, связанной с основными сердечно-сосудистыми заболеваниями в г. Воронеже	Управление здравоохранения г. Воронежа, главный врач МУЗ ГКБ N10	2004 Всего:	0,02 0,02			0,02 0,02
3.6. Обеспечение отделений терапевтического и кардиологического профиля своевременными гипотензивными средствами, а также препаратами из группы "жизненноважных" для лечения больных кардиологического профиля	Повышение эффективности лечения больных артериальной гипертонией, снижение инвалидности, обусловленной инсультами и инфарктами	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи МУЗ ГКБ NN 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 14, 16, 17, 20	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,71 0,71 0,705 0,705 0,53 3,36	0,01 0,01 0,005 0,005 0,005 0,035	0,4 0,4 0,4 0,4 0,3 1,9	0,2 0,2 0,2 0,2 0,15 0,95	0,1 0,1 0,1 0,1 0,075 0,475
3.7. Организация неврологического реабилитационного отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии на базах МУЗ ГБ NN 3, 16 г. Воронежа	Реабилитационная помощь и восстановление трудоспособности у лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения	Управление здравоохранения г. Воронежа, главный врач МУЗ ГБ N16, главный врач МУЗ ГКБ N3	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,193 0,193 0,183 0,183 0,183 0,935	- - - - - -	0,033 0,033 0,033 0,033 0,033 0,165	0,15 0,15 0,15 0,15 0,15 0,75	0,01 0,01 0,02
3.8. Расширение хирургических вмешательств при нарушениях мозгового кровообращения, выполняемых на базе НХО МУЗ ГКБ N9 и МУЗ ГКБ N10	Оказание хирургической помощи больным перенесшим острые нарушения мозгового кровообращения	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи МУЗ ГКБ NN 9, 10	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,15 0,15 0,15 0,15 0,15 0,75	- - - - - -	- - - - - -	0,15 0,15 0,15 0,15 0,15 0,75	- - - - - -
4. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, стандартизация оборудования для диагностики артериальной гипертонии и ее осложнений (приложение 3, п. 7,8,9,10,11,12)	Повышение уровня оснащенности медицинским оборудованием учреждений терапевтической и кардиологической служб	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	1,17 1,17 0,74 0,28 0,399 3,759	0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,05	1,09 1,09 0,73 0,07 0,189 3,169	0,06 0,06 - 0,2 0,2 0,52	0,01 0,01 0,02
5. Повышение квалификации врачей в области кардиологии и профилактики неинфекционных заболеваний (приложение 3, п. 7,8,9,10,11,12)	Оценка и анализ уровня знаний медицинских работников	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,03 0,03 0,03 0,03 0,0225 0,1425	- - - - - -	0,02 0,02 0,02 0,02 0,015 0,095	0,01 0,01 0,01 0,01 0,0075 0,0475	- - - - - -
6. Научное обеспечение Программы (приложение 3, п. 7,8,9,10,11,12)	Разработка и внедрение своевременных способов и методов профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,04 0,02 0,01 0,01 0,001 0,081	- - - - - -	- - - - - -	0,04 0,02 0,01 0,01 0,001 0,081	- - - - - -
6.1. Разработка программ по организации реабилитационной помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения (приложение 3, п. 7,8,9,10,11,12)	Обеспечение этапной помощи больным, перенесшим инсульт	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. Всего	0,01 0,01	-	-	0,01 0,01
6.2. Создание информационной системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией (приложение 3, п. 7,8,9,10,11,12)	Обеспечение функционирования информационной системы эпидемиологического мониторинга сердечно-сосудистых заболеваний	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2004-2008гг.	0,03 0,02 0,01 0,01 0,001 0,071	- - - - - -	- - - - - -	0,03 0,02 0,01 0,01 0,001 0,071	- - - - - -
6.3. Внедрение стандартов диагностики и лечения артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний	Стандартизация методов диагностики и лечения артериальной гипертонии	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа	2004 г. 2005 г.	- -	- -	- -	- -	- -
7. Оценка социально-экономической эффективности от реализации Программы: - экспертная оценка реализации разделов Программы; - оценка уровня информированности населения об артериальной гипертонии и основных факторах риска; - оценка уровня подготовки медицинских работников в области профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии; - принятие управленческих решений	Оценка эффективности Программы по уровню заболеваемости и смертности, временной и стойкой утрате трудоспособности, потребности в стационарном лечении, информированности населения об артериальной гипертонии, подготовки медицинских работников	Управление здравоохранения г. Воронежа, главные врачи ЛПУ г. Воронежа
Затраты в 2004-2008 гг. -	всего			35,735	0,335	23,515	11,37	0,515

Объемы и источники финансирования городской целевой Программы

	2004-2008 гг. всего	Объемы финансирования в том числе
		2004	2005	2006	2007	2008
Всего	35,735	11,1035	10,8335	7,1795	3,4825	3,136
в том числе:
Федеральный бюджет	0,335	0,07	0,07	0,065	0,065	0,065
Бюджет Воронежской области	23,515	6,649	6,449	6,015	2,319	2,083
Бюджет г. Воронежа	11,37	4,2645	4,1945	0,9995	0,9985	0,913
Внебюджетные источники	0,515	0,12	0,12	0,1	0,1	0,075

Примечание: Объемы финансирования программных мероприятий за счет средств областного бюджета согласованы государственным заказчиком программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" с органами исполнительной власти Воронежской области.

Объемы финансирования программных мероприятий за счет средств федерального бюджета подтверждены бюджетной заявкой на ассигнования из федерального бюджета.

Объем финансирования мероприятий Программы
по созданию автоматизированного учета больных артериальной гипертонией
и системы эпидемиологического мониторинга
сердечно-сосудистых заболеваний в г. Воронеже

Наименование оборудования	Кол-во по обл. прогр.	Стоимость одной ед. млн. руб.	Источник финансирования	2004		2005		2006		2007		2008		ед.	стоимость млн.руб.
				Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть
1. Персональный компьютер типа "Pentium III" с расширенной конфигурацией, модемом и принтером	150 для УЗ г. Воронежа	0,03	Обл. бюдж.	30	0,9	30	0,9	30	0,9	30	0,9	30	0,9	150	4,5
2. Телефаксы	36 для УЗ г. Воронежа	0,006	Обл. бюдж.	10	0,06	20	0,12	6	0,036	-				36	0,216
3. Ксерокопировальные (фсетны) установки для тиражирования учетных данных	18 для УЗ г Воронежа	0,02	Обл. бюдж.	4	0,08	4	0,08	5	0,1	5	0,1			18	0,36
Всего			Обл. бюдж.		1,04		1,1		1,036		1,0		0,9	200	5,076

Объем финансирования мероприятий Программы
по созданию автоматизированного учета больных
артериальной гипертонией и системы эпидемиологического
мониторинга сердечно-сосудистых заболеваний в г. Воронеже

Наименование оборудования	Кол-во по обл. прогр.	Кол-во по гор. прогр	Стоимость одной ед. млн. руб.	Источник финансирования	2004		2005		2006		2007		2008		Всего, млн. руб.	единицы
					Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть	Кол-во	Стоим-ть
1. Электрокардио-граф портативный	20 для ГССМП	15	0,03	Обл. бюдж. Гор. бюдж.	5 5	0,15 0,15	5 5	0,15 0,15	5 5	0,15 0,15	5	0,15			0,6 0,45	20 15
2. Электрокардио- граф 12-ти канальный	20 для УЗ	10	0,03	Обл. бюдж Гор. бюдж	4 3	0,12 0,09	4 2	0,12 0,06	4 2	0,12 0,06	4 3	0,12 0,09	4	0,12	0,6 0,3	20 10
3. Комплекс для проведения эхокардиографии	3 для УЗ	2	3,0	Обл. бюдж Гор. бюдж	1 1	3,0 3,0	1 1	3,0 3,0	1	3,0					9,0 6,0	3 2
4. Ультразвуковой аппарат ангиодоплерографии "Ангиодин"	2 для УЗ		0,3	Обл. бюдж	1	0,3	1	0,3							0,6	2
5. Комплекс суточного мониторирования артериального давления	15 для УЗ		0,05	Обл. бюдж	3	0,15	3	0,15	3	0,15	3	0,15	3	0,15	0,75	15
6. Комплекс суточного мониторирования ЭКГ	15 для УЗ	2	0,05	Обл. бюдж Гор. бюдж	3 1	0,15 0,05	3 1	0,15 0,05	3	0,15	3	0,15	3	0,15	0,75 0,1	15 2
7. Дефибриллятор портативный	11 для ГССМП	2	0,06	Обл. бюдж Гор. бюдж	6 1	0,36 0,06	5 1	0,3 0,06							0,66 0,12	11 2
8. Дефибриллятор стационарный	3 для УЗ	2	0,2	Обл. бюдж Гор. бюдж	1	0,2	1	0,2	1	0,2	1	0,2	1	0,2	0,6 0,4	3 2
9. Электроэнцефало- граф цифровой	3 для УЗ		0,2	Обл. бюдж	1	0,2	1	0,2	1	0,2					0,6	3
10. Эхоэнцефало-граф	11 для УЗ		0,06	Обл. бюдж	2	0,12	3	0,18	2	0,12	1	0,06	3	0,18	0,66	11
11. Фотометр с микропроцессором для определения холестерина, глюкозы, ионов калия и натрия	3 для УЗ		0,2	Обл. бюдж	1	0,2	1	0,2	1	0,2					0,6	3
12. Полоски для экспресс-диагностики уровня холестерина, глюкозы, микроальбуминурии	830 для УЗ		0,00006	Обл. бюдж	170	0,01	170	0,01	170	0,01	170	0,01	150	0,009	0,05	830
13. Тонометры с полным набором манжет	230 для УЗ	50	0,001	Обл. бюдж Гор. бюдж	46 10	0,046 0,01	46 10	0,046 0,01	46 10	0,046 0,01	46 10	0,046 0,01	46 10	0,046 0,01	0,23 0,05	230 50
Всего:						8,366		8,366		4,566		0,986		0,865	23,119
Областной бюджет						5,006		5,006		4,346		0,686		0,655	15,699
Городской бюджет						3,36		3,33		0,22		0,3		0,21	7,42

Первый заместитель председателя Воронежской городской Думы

В.А.Витиник