Приложение 9. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Воронежской области от 17 марта 2014 г. N 223 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 9
к положению
о порядке назначения и выплаты
пенсии за выслугу лет и доплаты
к трудовой пенсии по старости
(инвалидности)

С изменениями и дополнениями от:

19 декабря 2007 г., 20 мая 2010 г., 17 марта 2014 г.

                                                                  Образец

                                                              департамент

                                                        социальной защиты

                                                      Воронежской области

                                       __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                 Заявление

     В    связи    с    назначением    мне    с    5   июля   2006   года

_________________________________________________________________________

     (наименование  одной из выплат, указанных в части 1 статьи 13 закона

Воронежской области "О пенсиях за выслугу лет лицам, замещавшим должности

государственной гражданской службы Воронежской области")

прошу  прекратить  выплату  пенсии  за  выслугу  лет  (доплаты к пенсии),

назначенной  в  соответствии  с законом области "О пенсиях за выслугу лет

лицам,    замещавшим   должности   государственной   гражданской   службы

Воронежской области". Копию документа о назначении выплаты прилагаю.

_______________________________

    Дата, должность, подпись