Приложение 4. Сведения об изменениях в данных о кандидате

Приложение 4

к Перечню

                                Сведения

                   об изменениях в данных о кандидате

  ______________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

выдвинутом избирателями по ______________________________________________

                                   (наименование округа)

            одномандатному избирательному округу N _________,

_________________________________________________________________________

               (наименование субъекта Российской Федерации)

В соответствии с пунктом 1  статьи  45  Федерального  закона  "О  выборах

депутатов   Государственной   Думы   Федерального   Собрания   Российской

Федерации" я, ___________________________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения _________________ __________________ ________________ года,

                    (день)           (месяц)             (год)

                     уведомляю избирательную комиссию

_________________________________________________________________________

                          (наименование округа)

             одномандатного избирательного округа N _______,

________________________________________________________________________,

               (наименование субъекта Российской Федерации)

о следующих изменениях в представленных ранее в соответствии с пунктами 7

и 8 статьи 37 Федерального закона данных обо мне:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (содержание изменений данных о кандидате)

     _______________                      ________________________

       (подпись)                             (инициалы, фамилия)

                                             Дата