Приложение 3.2. Подписной лист

Информация об изменениях:

Приложение 3.2 изменено с 15 октября 2017 г. - Закон Воронежской областной Думы от 5 октября 2017 г. N 120-ОЗ

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3.2
к Закону
Воронежской области
"Избирательный кодекс
Воронежской области"
от 27.06.2007 N 87-ОЗ
(с изменениями от 1 июня 2016 г., 5 октября 2017 г.)

                              ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

    Выборы депутатов ________________________________________________

    (наименование представительного органа муниципального образования

         в соответствии с уставом муниципального образования)(1)

                          "__" _____________ года

                             (дата голосования)

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем  выдвижение списка  кандидатов в

депутаты ________________________________________________________________

        (наименование представительного органа муниципального образования

                в соответствии с уставом муниципального образования)

от избирательного объединения __________________________________________,

                               (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: ___________________________________________.

                              (фамилии, имена и отчества, даты рождения,

                                 гражданство не менее чем первых трех

                                  кандидатов из списка кандидатов)(2)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства(3)	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
3

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес

                          места жительства(3), серия и номер паспорта или

                             документа, заменяющего паспорт гражданина, с

                         указанием даты его выдачи, наименования или кода

                      выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего

                                     сбор подписей, и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения ____________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

     Примечание.    Если  у  кандидата,  данные  которого  указываются  в

подписном  листе,  имелась или имеется судимость, в подписном листе после

сведений   о  гражданстве  кандидата  указываются  сведения  о  судимости

кандидата.  Если  кандидат,  сведения  о  котором  содержатся в подписном

листе,  в  заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 2

статьи  43  Закона  Воронежской области "Избирательный кодекс Воронежской

области"  указал  свою  принадлежность  к  политической партии либо иному

общественному  объединению  и  свой  статус  в данной политической партии

либо  данном  общественном  объединении,  сведения  об этом указываются в

подписном   листе  после  сведений  о  гражданстве  кандидата  или  после

сведений о судимости кандидата.

______________________________

(1) Текст  подстрочников, а  также  примечание и  сноски в  изготовленном

подписном листе могут не воспроизводиться.

(2) В случае, если в общемуниципальную часть списка включены один или два

кандидата, указываются фамилии, имена, отчества этих кандидатов.

(3) Адрес места жительства может не  содержать каких-либо  из указанных в

пункте  4  статьи  2 Закона  Воронежской  области  "Избирательный  кодекс

Воронежской   области"  реквизитов  (наименование   субъекта   Российской

Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и

квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному  восприятию

с учетом фактических особенностей места жительства.