Приложение 12. Подпрограмма "Вирусные гепатиты"

Приложение 12

к областной целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями

социального характера на 2007 - 2012 годы"

Подпрограмма "Вирусные гепатиты"

С изменениями и дополнениями от:

19 декабря 2007 г., 23 июня 2010 г., 21 апреля, 22 декабря 2011 г., 11 октября 2012 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 11 октября 2012 г. N 1151-V-ОД в паспорт настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
Подпрограммы "Вирусные гепатиты" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2007 - 2012 годы"

Наименование подпрограммы	Подпрограмма "Вирусные гепатиты" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера".
Основание для разработки подпрограммы	Постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих". Распоряжение администрации Воронежской области от 9 июня 2006 года N 1500-р "О разработке областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2007 - 2011 годы". Распоряжение Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2006 года N 1706-р "Концепция федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)".
Государственный заказчик подпрограммы	Департамент здравоохранения Воронежской области
Основные разработчики подпрограммы	Департамент здравоохранения Воронежской области, государственное учреждение здравоохранения "Воронежская областная клиническая инфекционная больница
Основная цель подпрограммы	Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности от вирусных гепатитов В и С, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих вирусными гепатитами.
Основные задачи подпрограммы	1. Совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения, психосоциальной и трудовой реабилитации больных вирусными гепатитами. 2. Разработка и внедрение современных лекарственных средств и диагностических наборов. 3. Снижение темпов прироста числа больных вирусными гепатитами В и С. 4. Совершенствование эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами. 5. Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах по личной и общественной профилактике вирусных гепатитов. 6. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, биологических жидкостей и тканей.
Важнейшие целевые индикаторы и показатели	- Заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения; - заболеваемость острым вирусным гепатитом C на 100 тыс. населения; - заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C на 100 тыс. населения
Сроки и этапы реализации подпрограммы	2007 - 2012 годы
Перечень основных мероприятий подпрограммы	1. Совершенствование методов диагностики вирусных гепатитов. 2. Формирование системы адекватной противовирусной терапии вирусных гепатитов, передаваемых парентеральным путем. 3. Совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов.
Исполнители основных мероприятий подпрограммы	Департамент здравоохранения Воронежской области, ГУЗ "Воронежская областная клиническая инфекционная больница".
Объемы и источники финансирования	Общий объем финансирования подпрограммы - 67 804,8 тыс. рублей, из них: 14 494,7 тыс. рублей - средства федерального бюджета, 53 310,1 тыс. рублей - средства областного бюджета
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности	Реализация подпрограммы позволит: 1. Стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с распространением вирусных гепатитов, путем снижения показателей территориальной заболеваемости острым гепатитом В до 2,8 и острым вирусным гепатитом С до 2,8 на 100 тыс. населения за год. 2. Обеспечить экономию средств (до 10% в год), затрачиваемых на лечение и выплату пособий по больничным листкам и инвалидности. 3. Повысить качество амбулаторно-поликлинической помощи, увеличив на 15% количество клинико-лабораторных исследований. 4. Уменьшить инвалидизацию при вирусных гепатитах до 5% в год.

1. Характеристика проблем, на решение которых направлена подпрограмма "Вирусные гепатиты"

Распространение гепатита С (далее ВГС) в мире (и России) приобрело эпидемический характер и трактуется Всемирной организацией здравоохранения (далее - ВОЗ), как проблема N 2 после ВИЧ-инфекции.

В мире насчитывается около 170-200 млн. носителей вируса гепатита С (ВОЗ, 1999 г.). Гепатит С - одна из наиболее серьезных проблем и отечественного здравоохранения. Об этом свидетельствует продолжающийся рост заболеваемости острым гепатитом С в целом по России. Учитывая эпидемиологические данные, в настоящее время можно предположить наличие в России более 5 миллионов больных гепатитом С и около 10 миллионов человек - "носителей" вируса гепатита С. Гепатит С имеет выраженную (до 85 %) склонность к хронизации процесса и дальнейшему прогрессированию в цирроз и первичный рак печени. Он плохо поддается противовирусной терапии, плохо выявляется в первые месяцы после заражения, когда человек уже опасен для окружающих, и, главное, против него на сегодняшний день не создана вакцина.

Если принять за основу уровень инфицированности в России (около 10 млн. человек), то для г. Воронежа и Воронежской области примерная цифра составит от 70 до 200 000 человек. Расхождения данных о количестве больных вирусными гепатитами в России и Воронежской области связаны с тем, что масштабных исследований по оценке инфицированности не проводится, "группы риска" обследуются не качественно, а вирус выявляется, в основном, случайно (клинической картины HCV-инфекция обычно не дает). В любом из случаев в Воронежской области речь идет о тысячах больных людей, так как при HCV-инфекции "здорового носительства" нет.

Структура заболеваемости острыми вирусными гепатитами в Воронежской области

"Рис. 1"

На диаграмме, приведенной выше, отмечено уменьшение количества острых форм вирусного гепатита В, что связано с широким внедрением в практику эффективных вакцин отечественного и зарубежного производства. Но так как и лечение, и вакцинация требуют серьезных затрат, вирусный гепатит В еще долго будет оставаться актуальной проблемой.

Уменьшение количества острых форм вирусного гепатита С связано с несвоевременной диагностикой и выявлением гепатита С, к сожалению, на поздних стадиях, в хронической форме.

Ежегодно в России число "носителей" вирусов гепатитов В и С увеличивается более, чем на 300 тысяч. Рост, так называемого, носительства обусловлен поздней обращаемостью, несвоевременной и неполноценной диагностикой, низкой эффективностью терапии. Особенно значителен рост "носительства" вируса гепатита С, составляющего в настоящее время более 65 % от общего числа носителей. Увеличивается число носителей вируса гепатита С среди детей. В настоящее время среди больных острыми гепатитами В и С преобладают лица в возрасте 15-19 и 20-29 лет. В возрастной группе 15-19 лет заболеваемость в последние годы увеличилась в 6-10 раз. Смертность от гепатитов в стране в 2005 г. составила 0,7 на 100 тыс. населения.

"Рис. 2"

Динамика заболеваемости всеми формами вирусных гепатитов

"Рис. 3"

Данная диаграмма показывает, что со времени открытия вируса гепатита С (15 лет назад) и улучшением диагностики вирусных гепатитов, передаваемых парентеральным путем, острых форм вирусных гепатитов стало меньше.

Прогрессирующий рост числа больных хроническим гепатитом С, являющихся основным источником инфекции, отсутствие специфической профилактики, большой экономический ущерб, наносимый данным заболеванием (в связи с большой инфицированностью лиц молодого, трудоспособного возраста), позволяют считать лечение данного заболевания приоритетной задачей.

В Японии ежегодно из 2 млн. носителей вируса С умирает от гепатоцеллюлярной карциномы 28 000 человек. По России (а также по Воронежской области) таких данных нет, но если предположить, что процент носителей у нас значительно больше, инфицирование происходит в молодом возрасте, а адекватную противовирусную терапию получают лишь 5-10 % нуждающихся, то по прогнозам нас ожидает значительный рост числа больных раком печени. В Воронежской области смертность от циррозов печени в исходе вирусных гепатитов В и С составила в 2004 г. 601 случай, в 2005 г. - 608 случаев.

Вирусные гепатиты В и С - важная медико-социальная проблема, решение которой зависит не только от уровня развития здравоохранения в стране и регионе, но и от экономических и социальных факторов, качества и образа жизни населения.

Статистические данные по Воронежской области за 2004-2005 годы следующие:

Острые вирусные гепатит	1 339
Из них :
Острый вирусный гепатит В	258
Острый вирусный гепатит С	228
Носители вирусного гепатита В	2 092
Хронический гепатит В	168
Инфицированность вирусным гепатитом В	2 518
Носители вирусного гепатита С	4 478
Хронический гепатит С	743
Инфицированность вирусным гепатитом С	5 394

Анализ сложившейся эпидемической ситуации в Воронежской области выявляет ряд приоритетных проблем, требующих неотложного решения: сохранение и развитие материально-технической базы инфекционных стационаров (детского и взрослого) и инфекционных отделений в ЦРБ, обеспечение расходными материалами для профилактики и лечения вирусных гепатитов, обеспечение основными противовирусными препаратами; подготовка кадров для инфекционной службы и обучение вопросам гепатологии медицинских работников других специальностей, распространение знаний о вирусных гепатитах, передаваемых парентеральным путем, среди населения.

Из приведенной выше таблицы видно, что за последние два года противовирусную терапию должны были получать 1 397 человек. Из них: 12 человек - дети до 15 лет, 101 человек - медицинские работники, 752 человека - больные в возрасте до 50 лет.

Ситуация в районах с обследованием больных для выявления вирусных гепатитов В и С хуже чем в городе, что иллюстрирует фрагмент годового отчета за 2005 год:

не выявлено ни одного случая хронического гепатита В в следующих районах: Верхнемамонский район; Воробьевский район; Грибановский район; Каменский район; Кантемировский район; Каширский район; Нижнедевицкий район; Новохоперский район; Павловский район; Панинский район; Петропавловский район; Подгоренский район; Репьевский район; Хохольский район, Эртильский район;

не выявлено ни одного случая хронического гепатита С в следующих районах: Верхнемамонский район; Верхнехавский район; Воробьевский район; Кантемировский район; Панинский район; Репьевский район; Терновский район.

Выявленные больные в этих районах без дополнительного обследования на маркеры регистрируются под диагнозом "носитель", и дальнейшей расшифровки диагноза не проводится. А это значит, что подавляющее число больных не получает квалифицированной врачебной помощи.

При имеющихся возможностях обследования больных в соответствии с международными стандартами (ПЦР-диагностика, пункционная биопсия печени и т.д.) такое обследование получают лишь единицы. Для примера: в 2005 году в ГУЗ "Областная клиническая инфекционная больница" было произведено менее 1 % пункционных биопсий печени от общего числа больных, которым она безусловно была показана. В номенклатуре специальностей "гепатология" отсутствует.

Таким образом, в настоящее время в Воронеже и Центральном Черноземье существует огромный разрыв между потребностью в гепатологической помощи и возможностью ее оказания.

В росте заболеваемости вирусными гепатитами играют большую роль серьезные недостатки в проведении организационных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий. Сложившаяся эпидемиологическая ситуация обусловлена, с одной стороны, расширением путей передачи инфекции, вызванной ростом проституции, увеличением миграционных процессов, токсико-, и наркомании, алкоголизма, а, с другой стороны, - неэффективностью практических мероприятий в организации и качестве диагностики и лечения гепатитов. Одним из путей решения этой проблемы является принятие настоящей подпрограммы по снижению заболеваемости вирусными гепатитами. Этот документ - подпрограмма, объединяющая усилия различных учреждений, организаций и предприятий Воронежской области. В центре его находятся мероприятия по защите и профилактике населения от заражения вирусными гепатитами с одновременной гарантией оказания доступной и квалифицированной медицинской помощи больным.

Перед гепатологами Воронежской области стоит много нерешенных проблем, и по мере развития науки и финансовых возможностей их должно стать меньше. От правильности решения существующих проблем во многом зависит здоровье молодого поколения Воронежской области. Кроме того, остро стоит задача ведения методической работы в сфере информации населения о мерах защиты и предупреждения заболеваний печени, стратегии иммунизации, разработки методик наблюдения за носителями хронической инфекции и больными хроническими гепатитами с уже формирующимся циррозом печени.

Целесообразность использования программного метода решения данной социальной проблемы ставит перед собой задачи по:

- стабилизации эпидемиологической ситуации;

- снижению преждевременной смертности;

- снижению заболеваемости и инвалидизации от вирусных гепатитов;

- увеличению продолжительности жизни.

2. Цели, задачи и сроки реализации подпрограммы

Основной целью подпрограммы является снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности от вирусных гепатитов В и С, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих вирусными гепатитами.

Основными задачами подпрограммы являются:

1. Совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения, психосоциальной и трудовой реабилитации больных вирусными гепатитами.

2. Разработка и внедрение современных лекарственных средств и диагностических наборов.

3. Снижение темпов прироста числа больных вирусными гепатитами В и С.

4. Совершенствование эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами.

5. Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах по личной и общественной профилактике вирусных гепатитов.

6. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, биологических жидкостей и тканей.

Целевые индикаторы эффективности реализации подпрограммы

Наименование индикатора	Единица измерения	Базовые значения	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
Заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения	чел.	4,9	4,5	4,1	3,9	2,8	2,7	2,8
Заболеваемость острым вирусным гепатитом C на 100 тыс. населения	чел.	3,8	3,6	3,3	3,13	2,9	2,8	2,8
Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C	чел.	19,8	18,8	18,5	18,3	17,9	17,8	17,35

Сроки реализации подпрограммы: 2007 - 2012 годы.

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 11 октября 2012 г. N 1151-V-ОД в главу 3 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления

См. текст главы в предыдущей редакции

3. Система подпрограммных мероприятий

Подпрограмма предусматривает реализацию трех мероприятий, направленных на стабилизацию эпидемической ситуации, оснащение учреждений здравоохранения современным оборудованием и расходными материалами для проведения своевременной и качественной диагностики заболевания, формирование системы адекватной противовирусной терапии больных вирусными гепатитами, передаваемыми парентеральным путем, обучение врачебного и среднего медицинского персонала по актуальным вопросам гепатологии, расширение знаний населения о вирусных гепатитах, совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов. Подпрограммные мероприятия будут осуществляться в системе здравоохранения.

3.1. Совершенствование методов диагностики вирусных гепатитов

Цель мероприятия: совершенствование методов диагностики вирусных гепатитов с использованием современного оборудования.

Мероприятием предполагается:

1. Оснащение лабораторным и диагностическим оборудованием бюджетных учреждений здравоохранения Воронежской области "Воронежская областная клиническая инфекционная больница" и "Воронежская областная детская клиническая больница N 2".

2. Организация новых лабораторий для диагностики вирусных гепатитов (ПЦР и ИФА).

Финансовые средства, выделенные на данное мероприятие, планируется направить на приобретение оборудования - 13 196,7 тыс. рублей, в том числе 12 889,7 тыс. рублей из федерального бюджета.

Реализация мероприятия позволит:

- улучшить выявление хронических форм вирусных гепатитов на 30%;

- повысить качество амбулаторно-поликлинической помощи, увеличив на 20% количество клинико-лабораторных исследований;

- организовать 10 новых рабочих мест в клинико-диагностических лабораториях.

Реализация мероприятия рассчитана на 2007 - 2012 годы.

3.2. Формирование системы адекватной противовирусной терапии больным вирусными гепатитами, передаваемыми парентеральным путем

Цель мероприятия: создание единой системы обеспечения больных противовирусными препаратами в соответствии с активностью процесса и генотипом вируса и улучшение качества оказания медицинской помощи данной категории больных в Воронежской области.

Мероприятием предполагается:

1. Внедрить современные эффективные противовирусные препараты для лечения парентеральных вирусных гепатитов в соответствии с генотипом и активностью процесса.

2. Снизить хронизацию процесса при вирусных гепатитах и переход в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному.

3. Снизить процент инвалидизации и смертности от вирусных гепатитов.

Финансовые средства, выделенные на данное мероприятие, планируется направить на закупку спецпрепаратов на общую сумму 54 608,1 тыс. рублей, в том числе 1 605 тыс. рублей из средств федерального бюджета, 53 003,1 тыс. рублей из средств областного бюджета.

Реализация мероприятия позволит:

- снизить показатели территориальной заболеваемости острым вирусным гепатитом В с 4,9 до 2,8, острым вирусным гепатитом С - с 3,8 до 2,8 на 100 тыс. населения;

- экономить 15% средств, затрачиваемых на лечение и выплату пособий по больничным листкам и инвалидности;

- снизить хронизацию процесса при вирусном гепатите В на 1-2%, при вирусном гепатите С - на 5-10% ежегодно;

- снизить инвалидизацию при вирусных гепатитах на 2% в год;

- уменьшить число перехода вирусных гепатитов в цирроз печени до 5% ежегодно.

Реализация мероприятий планируется в 2007 - 2012 годах.

3.3. Совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов

Цель мероприятия - предотвращение внутрибольничного инфицирования вирусными гепатитами и информированность населения о путях заражения и мерах профилактики при данных заболеваниях.

Мероприятием предполагается:

1. Формирование банка данных о больных вирусными гепатитами В и С в Воронежской области.

2. Обеспечение работы центральных стерилизационных отделений и автоклавных в стационарах.

3. Санитарно-просветительная работа в организациях, подготовка и издание брошюр, радио-, телепередач и т.д.

Реализация мероприятия позволит:

- стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с распространением вирусных гепатитов;

- снизить показатели территориальной заболеваемости острым вирусным гепатитом В с 4,9 до 2,8, острым вирусным гепатитом С - с 3,8 до 2,8 на 100 тыс. населения;

- предотвратить в лечебных учреждениях внутрибольничное инфицирование вирусными гепатитами.

Информация об изменениях:

Постановлением Воронежской областной Думы от 11 октября 2012 г. N 1151-V-ОД глава 4 настоящего приложения изложена в новой редакции, вступающей в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления

См. текст главы в предыдущей редакции

4. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Подпрограмма реализуется в пределах средств, предусмотренных законом Воронежской области об областном бюджете.

Общий объем финансовых ресурсов для реализации подпрограммы составляет 67 804,8 тыс. рублей.

В структуре затрат капитальные вложения составят 13 196,7 тыс. рублей (19%), прочие текущие расходы - 54 608,1 тыс. рублей (81%).

Основными источниками средств, необходимых для реализации подпрограммы, являются:

- средства федерального бюджета - 14 494,7 тыс. рублей (21%);

- средства областного бюджета - 53 310,1 тыс. рублей (79%).

Объемы и источники финансирования по подпрограмме в целом:

В 2007 году общий объем финансовых ресурсов - 13 108,8 тыс. рублей. Из них: из областного бюджета для реализации подпрограммы выделяется 5 200,0 тыс. рублей (39,9%), из федерального бюджета - 7 908,8 тыс. рублей (60,3%).

В 2008 году общий объем финансовых ресурсов - 7 700,0 тыс. рублей. Из них из областного бюджета для реализации подпрограммы выделяется 7 700,0 тыс. рублей (100%).

В 2009 году общий объем финансовых ресурсов - 10 777,0 тыс. рублей. Из них: из областного бюджета для реализации подпрограммы выделяется 10 305,1 тыс. рублей (95,7%), из федерального бюджета - 4 71,9 тыс. рублей (4,3%).

В 2010 году общий объем финансовых ресурсов - 11 093,5 тыс. рублей. Из них: из областного бюджета для реализации подпрограммы планируется 10 105,0 тыс. рублей (91%), из федерального бюджета - 988,5 тыс. рублей (9%).

В 2011 году общий объем финансовых ресурсов - 10 000 тыс. рублей. Из них: из областного бюджета для реализации подпрограммы планируется 10 000 тыс. рублей (100%),

В 2012 году общий объем финансовых ресурсов - 15 125,5 тыс. рублей. Из них: из областного бюджета для реализации подпрограммы планируется 10 000 тыс. рублей (66%), из федерального бюджета - 5 125,5 тыс. рублей (34%).

5. Механизм реализации подпрограммы

Объем бюджетных ассигнований на реализацию областной целевой программы утверждается законом Воронежской области об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период.

Контроль за целевым использованием бюджетных средств, выделяемых на реализацию областной целевой программы, в соответствии с бюджетным законодательством осуществляет департамент финансово-бюджетной политики Воронежской области.

В случае утверждения в областном бюджете объемов финансирования областной целевой программы, отличающихся от утвержденных в программе, государственный заказчик (департамент здравоохранения Воронежской области) в двухмесячный срок после принятия закона Воронежской области об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период подготавливает соответствующие изменения в областную целевую программу.

Государственный заказчик областной целевой программы (департамент здравоохранения Воронежской области) в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию программы и обеспечивает целевое и эффективное использование средств, выделяемых на ее реализацию.

Привлечение средств из федерального бюджета на реализацию мероприятий программы осуществляется государственным заказчиком программы путем подачи бюджетных заявок на ассигнования из федерального бюджета, предусмотренных для финансирования ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)".

6. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Программные мероприятия имеют большое социальное и экономическое значение.

Реализация подпрограммы позволит:

- снизить темпы распространения парентеральных вирусных гепатитов;

- предупредить массовое распространение вирусных гепатитов среди молодежи;

- укрепить материально-техническую базу клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений Воронежской области, обеспечив тем самым профилактику внутрибольничного и профессионального инфицирования;

- повысить качество лабораторной диагностики и лечебной помощи больным вирусными гепатитами В и С.

Методика оценки эффективности подпрограммы

1. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами определяется по формуле:

З = (ОВГ/Н) х 100 000 населения, где ОВГ - число зарегистрированных больных острыми вирусными гепатитами в данном году, Н - среднегодовая численность населения .

2. Заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов определяется по формуле:

З = (ХВГ/Н) х 100 000 населения, где ХВГ - число зарегистрированных больных хроническими вирусными гепатитами в данном году, Н - среднегодовая численность населения.

3. Смертность от хронических вирусных гепатитов и циррозов печени:

С = (ХВГ/Н) х 100 000 населения, где ХВГ - число умерших от хронических вирусных гепатитов и циррозов печени, Н - среднегодовая численность населения.

4. Число случаев временной нетрудоспособности (ВУТ) при острых вирусных гепатитах на 100 работающих в год (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

(число случаев заболеваний с ВУТ/среднегодовая численность работающих) х 100.

5. Число случаев временной нетрудоспособности (ВУТ) при хронических вирусных гепатитах на 100 работающих в год (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

(число случаев заболеваний с ВУТ/среднегодовая численность работающих) х 100.

6. Средняя продолжительность 1-го случая нетрудоспособности при острых вирусных гепатитах (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

число дней ВУТ/ число случаев с ВУТ.

7. Средняя продолжительность 1-го случая нетрудоспособности при хронических вирусных гепатитах (по данным ГУЗ "ОКИБ"):

число дней ВУТ/ число случаев с ВУТ.

7. Организация управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации

Государственный заказчик областной целевой программы (департамент здравоохранения Воронежской области):

- с учетом выделяемых ежегодно на реализацию областной целевой программы средств распределяет их по программным мероприятиям;

- осуществляет размещение заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд по определению поставщиков (исполнителей, подрядчиков) по каждому программному мероприятию в соответствии с нормами действующего законодательства;

- организует внедрение информационных технологий в целях управления областной целевой программой и контроля за ходом ее реализации;

- ежеквартально до 20-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, и по итогам года - до 1 марта года, следующего за отчетным годом, направляет в департамент экономического развития Воронежской области и управление экспертной и контрольной работы правительства Воронежской области отчет о реализации мероприятий областной целевой программы;

- по областной целевой программе, срок реализации которой завершается в отчетном году, подготавливает и представляет в департамент экономического развития Воронежской области и управление экспертной и контрольной работы правительства Воронежской области доклад о выполнении областной целевой программы, который должен содержать: сведения о результатах реализации областной целевой программы за весь срок реализации и по годам реализации; информацию об объемах и направлениях использования средств федерального, областного и местных бюджетов, внебюджетных источников; сведения о соответствии результатов фактическим затратам на реализацию областной целевой программы; сведения о соответствии фактически достигнутых показателей эффективности реализации областной целевой программы показателям, установленным при их утверждении; информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий; сведения о наличии, объемах и состоянии объектов, незавершенных строительством; сведения о результативности научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ; сведения о внедрении и эффективности инновационных проектов; оценку эффективности результатов реализации областной целевой программы.