Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 17
к Административному регламенту
Форма заявление
о передаче прав и обязанностей по договору
водопользования другому лицу
Заявление
Правообладатель:
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица,
Ф.И.О. заявителя частного лица)
ИНН __________________ КПП ____________________ ОГРН ____________________
ОКПО _________________ ОКОПФ __________________ ОКФС ____________________
ОКВЭД _________________ ОКОНХ __________________,
действующего на основании:
/-\
\-/ устава
/-\
\-/ положения
/-\
\-/ иное (указать вид документа) _____________________________________,
Зарегистрированного ___________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица
_______________________________________________ от "__" ____________ 20 г.,
(наименование и реквизиты документа)
выдан "__" _________________ г. __________________________________________,
(когда и кем выдан)
Место нахождения (юридический адрес)
Банковские реквизиты _________________________________________________,
В лице _______________________________________________________________,
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения ___________________
паспорт серии ______________ N ________ код подразделения ____________,
___________________________________________________________________________
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "__" _________________ г. __________________________________________,
(когда и кем выдан)
адрес проживания __________________________________________________________
(полностью место постоянного проживания)
контактный телефон _______________, действующий от имени юридического лица:
лица:
___________________________________________________________________________
без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени
юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных
документов)
на основании доверенности, удостоверенной _____________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. нотариуса, округ)
"__" _______________ г., N в реестре ______________________________________
по иным основаниям ____________________________________________________
(наименование и реквизиты документа)
ПРАВОПРЕЕМНИК:
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица,
Ф.И.О. заявителя частного лица)
ИНН ____________________ КПП ___________________ ОГРН ____________________
ОКПО __________________ ОКОПФ __________________ ОКФС ____________________
ОКВЭД _________________ ОКОНХ __________________,
действующего на основании:
/-\
\-/ устава
/-\
\-/ положения
/-\
\-/ иное (указать вид документа) _____________________________________,
Зарегистрированного ___________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица
_______________________________________________ от "__" ____________ 20 г.,
(наименование и реквизиты документа)
выдан "__" ___________________ г. ____________________________________,
(когда и кем выдан)
Место нахождения (юридический адрес)
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты __________________________________________________
В лице ________________________________________________________________
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения ___________________
паспорт серии ___________________ N _______ код подразделения, ________
___________________________________________________________________________
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "__" _________________ г. ______________________________________,
(когда и кем выдан)
адрес проживания ______________________________________________________
(полностью место постоянного проживания)
контактный телефон _________________, действующий от имени юридического
лица:
лица: _________________________________________________________________
без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени
юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных
документов)
на основании доверенности, удостоверенной _____________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. нотариуса, округ)
"__" _______________ г., N в реестре __________________________________
по иным основаниям ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа)
Прошу осуществить передачу прав и обязанностей по договору
водопользования:
____________________________________ "__" ________ 20__ г.
(место заключения договора)
N _________________________________
(указывается номер договора)
от Правообладателя Правопреемнику.
Приложения:
От Правообладателя:
а) копия договора водопользования
От Правопреемника:
а) копия учредительных документов, выписка из Единого государственного
реестра юридических лиц;
б) копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе;
в) документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от
имени заявителя.
Представленные документы и сведения, указанные в заявлении, достоверны.
Расписку о принятии документов получили.
"__" ______________ 20__ г. "__" ч. "__" мин.
(дата и время подачи заявления)
_________________________/_________________________________/
(подпись Правообладателя) (полностью Ф.И.О.)
____________________________________________________________
(подпись Правопреемника) (полностью Ф.И.О.)
N записи в форме учета входящих документов _________________
____________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.