Постановление Правительства Воронежской области от 22 ноября 2010 г. N 1002 "О внесении изменений в постановление Правительства Воронежской области от 05.10.2010 N 825" (утратило силу)

Постановление Правительства Воронежской области
от 22 ноября 2010 г. N 1002
"О внесении изменений в постановление Правительства Воронежской области от 05.10.2010 N 825"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Воронежской области от 31 декабря 2013 г. N 1189 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях повышения эффективности использования бюджетных средств Правительство Воронежской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Воронежской области от 05.10.2010 N 825 "Об утверждении долгосрочной областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011-2015 годы" следующие изменения:

1.1. В долгосрочной областной целевой программе "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011-2015 годы":

1.1.1. Паспорт программы изложить в следующей редакции:

"Паспорт
долгосрочной областной целевой программы, реализуемой за счет средств областного бюджета, "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2015 годы"

Наименование программы	Долгосрочная областная целевая программа "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2015 годы" (далее - программа)
Дата принятия решения о разработке программы (наименование, дата и номер соответствующего нормативного акта)	Распоряжение Правительства Воронежской области от 13.09.2010 N 621-р "Об утверждении концепции и разработке долгосрочной областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2015 годы"
Государственный заказчик-координатор программы	Департамент здравоохранения Воронежской области
Государственные заказчики программы	Департамент здравоохранения Воронежской области Департамент архитектуры и строительной политики Воронежской области
Основные разработчики программы	Департамент здравоохранения Воронежской области Департамент архитектуры и строительной политики Воронежской области ФГУ Научно-исследовательский институт урологии г. Москва ГУЗ "Областная клиническая больница N1" Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко
Цели и задачи программы	Цели программы: - реализация на всей территории Воронежской области конституционного права граждан на доступную и бесплатную квалифицированную медицинскую помощь, дальнейшее развитие здравоохранения Воронежской области; - повышение уровня медицинского и санитарно-гигиенического обслуживания пациентов, приведение их размещения в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями, создание условий для предупреждения внутрибольничного инфицирования. Задачи программы: - подготовка врачебных кадров для работы в сельской местности; - закрепление медицинских кадров в сельской местности; - приближение врачебной помощи к сельским жителям; - развитие института врачей общей практики (семейных врачей); - обеспечение населения Воронежской области своевременной квалифицированной медицинской помощью; - переориентация оказания медицинской помощи населению Воронежской области на амбулаторно-поликлиническое звено и стационарозамещающие виды медицинской помощи; - приведение площадей лечебно-профилактических учреждений и условий пребывания больных к нормативным санитарно-гигиеническим требованиям; - улучшение условий труда медицинского персонала; - оснащение лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием; - создание условий для пребывания пациентов в стационарах, исключающих внутрибольничное инфицирование.
Подпрограмма "Урология"	Основными целями подпрограммы являются: снижение заболеваемости, осложнений и инвалидизации больных урологического профиля, улучшение качества и доступности урологической помощи населению области. Для достижения основных целей подпрограммы предусматривается решение следующих задач: - подготовка специалистов, оказывающих диагностическую, профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь больным с урологическими заболеваниями; - создание межрайонных урологических центров; - совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений, оказывающих помощь больным с урологической патологией; - совершенствование диагностики урологических заболеваний с использованием современных методов на всех этапах оказания медицинской помощи; - внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленных на выявление ранних стадий урологических заболеваний и своевременное лечение с целью снижения риска осложнений и инвалидизации населения; - совершенствование методов первичной и вторичной профилактики урологических заболеваний с формированием групп повышенного риска развития урологических заболеваний.
Важнейшие целевые индикаторы и показатели программы Подпрограмма "Урология"	1. Смертность лиц трудоспособного возраста - число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста; 2. Младенческая смертность - число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми; 3. Материнская смертность - число умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми; 4. Объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя - койко-дней; 5. Объем амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя - количество посещений; 6. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке (дней); 7. Обеспеченность врачами (физических лиц) - человек на 10 тыс. населения; 8. Количество учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, единиц (учреждений/зданий); 9. Внутрибольничная инфицированность персонала и пациентов - число случаев; 10. Количество малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий при урологических заболеваниях (число); 11.Охват урологической помощью (%); 12.Средняя длительность пребывания на листке нетрудоспособности урологического больного (дни); 13.Смертность госпитализированных от урологических заболеваний (число случаев на 100 тыс. населения); 14. Количество лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний (число случаев на 100 тыс. населения).
Сроки и этапы реализации программы	2011 - 2015 годы
Перечень подпрограмм (мероприятий) программы	1. Подготовка и закрепление кадров для учреждений здравоохранения Воронежской области; 2. Совершенствование оказания медицинской помощи населению Воронежской области; 3. Строительство и реконструкция объектов здравоохранения;
Подпрограмма "Урология"	4. Совершенствование урологической помощи: 4.1. Совершенствование структуры урологической помощи; 4.2. Подготовка кадров; 4.3. Укрепление материально-технической базы ЛПУ области; 4.4. Совершенствование диагностики урологических заболеваний; 4.5. Обеспечение ведения регистра больных урологического профиля
Объемы и источники финансирования программы (в действующих ценах каждого года реализации программы) Подпрограмма "Урология"	Общий объем финансирования программы (в ценах 2010 года) составляет 3244641,5 тыс. рублей, в том числе: - средства областного бюджета - 2988498,5 тыс. рублей; - средства муниципальных бюджетов - 256143,0 тыс. рублей; в том числе по годам: 2011 год -1131602,5тыс. рублей, в том числе: -областной бюджет - 1106329,5 тыс. рублей; -муниципальный бюджет - 25273,0 тыс. рублей; 2012 год - 744979,5 тыс. рублей, в том числе; - областной бюджет - 730969,5 тыс. рублей; - муниципальный бюджет - 14010,0 тыс. рублей; 2013 год - 782656,5 тыс. рублей, в том числе: - областной бюджет - 725196,5 тыс. рублей; - муниципальный бюджет - 57460,0 тыс. рублей; 2014 год - 287880,5 тыс. рублей, в том числе: - областной бюджет - 224830,5 тыс. рублей; - муниципальный бюджет - 63050,0 тыс. рублей; 2015 год - 297522,5 тыс. рублей, в том числе: - областной бюджет - 201172,5 тыс. рублей; - муниципальный бюджет - 96350,0 тыс. рублей. Суммарный объем финансирования подпрограммы в ценах соответствующих лет составляет 153800 тыс. рублей за счет средств областного бюджета: 2011 год - 5800,0 тыс. рублей; 2012 год - 50000,0 тыс. рублей; 2013 год - 43000,0 тыс. рублей; 2014 год - 31000,0 тыс. рублей; 2015 год - 24000,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально- экономической эффективности Подпрограмма "Урология"	Реализация настоящей программы позволит: - увеличить объем оказанной амбулаторно-поликлинической помощи в расчете на 1 жителя до 9,5000 посещений; - уменьшить объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 2,780 койко-дней; - довести до нормативного состояния численности врачей в государственных муниципальных) учреждений здравоохранения до 39,9 человек на 10 тыс. населения; - снизить среднюю длительность пребывания пациента на койке в лечебных учреждениях до 11,2 дней. - увеличить количество малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий при урологических заболеваниях на 20% до 2450 операций; - увеличить охват населения области урологической помощью до 55%; - снизить среднюю длительность временной нетрудоспособности при урологических заболеваниях на 2 дня; - снизить смертность госпитализированных от урологических заболеваний до 106 случаев на 100 тыс. населения; - снизить количество лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний, до 143 случаев на 100 тыс. населения.

".

1.1.2. В абзаце шестом подраздела 1.2 раздела 1 "Содержание проблемы и необходимость ее решения программным методом" слова "трех мероприятий" заменить словами "четырех мероприятий".

1.1.3. В подразделе 1.2 раздела 1 после абзаца девятого дополнить абзацем десятым следующего содержания: "4. Подпрограмма "Урология".

1.1.4. Раздел 2 изложить в следующей редакции:

"Раздел 2. Основные цели и задачи долгосрочной областной целевой программы

Основными целями программы являются:

- реализация на всей территории конституционного права граждан на доступную и бесплатную квалифицированную медицинскую помощь; дальнейшее развитие здравоохранения Воронежской области;

- повышение уровня медицинского и санитарно-гигиенического обслуживания пациентов, приведение их размещения в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями, создание условий для предупреждения внутрибольничного инфицирования.

В соответствии с намеченными целями программы основные задачи направлены на:

- подготовку врачебных кадров для работы в сельской местности;

- закрепление медицинских кадров в сельской местности;

- приближение врачебной помощи к сельским жителям;

- развитие института врачей общей практики (семейных врачей);

- обеспечение населения Воронежской области своевременной квалифицированной медицинской помощью;

- переориентацию оказания медицинской помощи населению Воронежской области на амбулаторно-поликлиническое звено и стационарозамещающие виды медицинской помощи;

- приведение площадей лечебно-профилактических учреждений и условий пребывания больных к нормативным санитарно-гигиеническим требованиям;

- улучшение условий труда медицинского персонала;

- оснащение лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием;

- создание условий для пребывания пациентов в стационарах, исключающих внутрибольничное инфицирование.

Целевыми индикаторами и показателями реализации программы являются:

1. Смертность лиц трудоспособного возраста - число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста;

2. Младенческая смертность - число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми;

3. Материнская смертность - число умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми;

4. Объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя - койко-дней;

5. Объем амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя - количество посещений;

6. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке - дней;

7. Обеспеченность врачами (физических лиц) - человек на 10 тыс. населения;

8. Количество учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта - единиц (учреждений/зданий);

9. Внутрибольничная инфицированность персонала и пациентов - число случаев;

10. Количество малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий при урологических заболеваниях (число);

11. Процент охвата населения области урологической помощью (% от численности населения);

12. Средняя длительность пребывания на листке нетрудоспособности пациентов урологического профиля (дней);

13. Смертность госпитализированных от урологических заболеваний (число случаев на 100 тыс. населения);

14. Количество лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний, (число случаев на 100 тыс. населения).

Динамика
целевых показателей и индикаторов эффективности реализации долгосрочной областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2015 годы"

Целевой индикатор	Единица измерения	Значение индикатора по годам
		2011	2012	2013	2014	2015
1	2	3	4	5	6	7
Смертность лиц трудоспособного возраста (число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста)	человек	705,0	705,0	700,0	695,0	695,0
Младенческая смертность (число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста)	человек	7,5	7,4	7,4	7,3	7,3
Материнская смертность (число умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми)	человек	16	15,5	15,5	15,4	15,4
Объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя	койко-дней	2,812	2,795	2,790	2,785	2,780
Объем амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя	количество посещений	9,500	9,500	9,500	9,500	9,500
Средняя продолжительность пребывания пациента на койке	дней	11,5	11,5	11,3	11,2	11,2
Обеспеченность врачами (физических лиц) человек на 10 тыс. населения	человек	39,7	39,7	39,7	39,9	39,9
Количество учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта	единиц (учреждений/зданий)	39/83	37/80	35/78	33/76	30/73
Внутрибольничная инфицированность персонала и пациентов	число случаев	180	175	165	160	155
Количество малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий	число	2050	2150	2250	2350	2450
Охват урологической помощью	%	12	30	40	50	55
Средняя длительность пребывания на листке нетрудоспособности	дни	12,4	12,0	11,5	11,0	10,4
Смертность госпитализированных от урологических заболеваний на 100 тыс.населения	число случаев	110	110	109	108	106
Количество лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний на 100 тыс.населения	число случаев	147	147	145	144	143

".

1.1.5. Абзацы 1-6 раздела 4 "Система основных мероприятий долгосрочной областной целевой программы" изложить в следующей редакции:

"В рамках программы предусмотрено осуществление трех мероприятий и подпрограммы, обеспечивающих достижение основных целей и задач программы по улучшению демографической ситуации, формированию устойчивой мотивации к здоровому образу жизни у жителей Воронежской области:

1. Подготовка и закрепление кадров для учреждений здравоохранения Воронежской области.

2. Совершенствование оказания медицинской помощи населению Воронежской области.

3. Строительство и реконструкция объектов здравоохранения Воронежской области.

4. Подпрограмма "Урология".

Программные мероприятия будут осуществляться в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.".

1.1.6. Раздел 4 дополнить подразделом 4.4 следующего содержания:

"4.4. Подпрограмма "Урология"

Значимость проблемы совершенствования оказания урологической помощи населению выдвигает её как одну из важнейших в системе здравоохранения. Тенденции демографического развития, а именно, продолжающийся процесс старения населения и падения рождаемости, приводят к увеличению удельного веса лиц пожилого и старческого возраста, что проявляется в увеличении как первичной заболеваемости, так и общей распространенности онкоурологических заболеваний, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мочекаменной болезни и неспецифических воспалительных заболеваний почек и верхних мочевыводящих путей.

Отмечается ежегодный прирост лиц с заболеваниями мочеполовых органов. В 2000 году заболеваемость болезнями мочеполовой системы на 100 тыс. населения была 8794,6 человек, а в конце 2008 г. эта цифра составила 11801,3, т.е. прирост составил 34,2%.

Среди всех болезней мочеполовой системы можно выделить группу заболеваний, наиболее значимых в медико-демографическом отношении: мочекаменная болезнь, заболевания предстательной железы, хронический пиелонефрит, онкоурологические заболевания. Данные нозологические единицы составляют основную долю уронефрологических заболеваний, их прогрессирование сопровождается значительным числом различных осложнений, к числу которых относится хроническая почечная недостаточность (ХПН), и требуют серьезного специализированного лечения у специалистов-урологов. Среди всех урологических заболеваний отмечено преобладание мочекаменной болезни - 33,9%, хронического пиелонефрита - 11,1%, онкоурологических заболеваний - 9,61%.

Одновременно с ростом заболеваемости отмечается и увеличение смертности от ряда заболеваний. Так, за последние 10 лет число больных, умерших от онкоурологических заболеваний, увеличилось на 84%.

Болезни органов мочеполовой системы занимают в структуре первичной инвалидности до 4% при показателях полной реабилитации инвалидов этой группы 1,2-2%, что в 2,5-3 раза ниже, чем при большинстве других заболеваний. По данным ФГУ ГБМСЭ (главное бюро медико-социальной экспертизы) за 2009 г. впервые признаны инвалидами (в возрасте 18 лет и старше) по болезням мочеполовой системы 147 человек или 0,8 человек на 10 тыс. населения.

Воронежская область является эндемичной по мочекаменной болезни, и число больных данной патологией в последние годы не имеет тенденции к снижению, что нашло свое отражение в ежегодных отчетах заведующих урологическими отделениями г.Воронежа и области. В 2009 г. в Воронежской области, по данным областного бюро медицинской статистики рост заболеваемости по международной квалификации болезней составил 44,1%.

Мировая статистика указывает на увеличение онкозаболеваемости вообще и онкоурологической в частности. В структуре онкологической заболеваемости на долю урологических локализаций приходится 9,4%. Неизменно высокими остаются цифры заболеваемости. Так, рак мочевого пузыря и предстательной железы занимают ведущее место среди онкологических заболеваний мочевыводящих путей, причем имеется тенденция к "омолаживанию" данных нозологических единиц. Среди всех онкоурологических заболеваний постоянно остаются высокими темпы прироста для рака простаты - 43%, рака почки - 36,4%, рака мочевого пузыря у мужчин - 11,4%, рака мочевого пузыря у женщин - 14,3%.

В настоящее время в организации урологической службы имеется ряд недостатков, таких как отсутствие в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) районов области специалистов (врачей-урологов), отсутствие современной диагностической базы, отсутствие специализированных урологических коек в ЛПУ районов и другие.

Обеспеченность районов области штатами врачей урологов составляет 24,75 ставки. Из них 16,25 ставки врачей урологов выделены для оказания амбулаторной помощи в поликлиниках. На городские лечебно-профилактические учреждения г. Воронежа приходится 57,75 ставки: 24,25 в поликлиниках.

В большинстве районов области, как правило, имеются возможности выполнения рентгенологического и ультразвукового обследования пациентов. Однако оснащение ЛПУ области рентгеновским оборудованием без должного обеспечения расходными материалами, современными аппаратами для ультразвуковой диагностики, без соответствующего обучения врачебных кадров не в состоянии кардинально изменить уровень диагностики урологических заболеваний. Оснащение поликлинических отделений ЦРБ современными операционными и катетеризационными цистоскопами также не способствует решению этой проблемы, так как в районных поликлиниках зачастую отсутствуют условия для проведения цистоскопий, в стационарах зачастую цистоскопию выполняют в приспособленных помещениях и делают это в единичных случаях.

Таким образом, медико-демографическая ситуация в Воронежской области характеризуется высокой заболеваемостью населения, в том числе трудоспособного возраста, урологическими заболеваниями при недостаточном их выявлении, высоким уровнем инвалидизации, низким уровнем применения высокотехнологичных методов лечения.

В связи с обозначенными проблемами возникает необходимость комплексного решения задачи ранней диагностики и эффективного лечения урологических болезней как социально-значимых заболеваний.

Решение проблемы совершенствования оказания урологической помощи населению требует планомерных, целенаправленных, скоординированных и долгосрочных усилий системы здравоохранения, высшего профессионального образования и государственных структур для создания комплексной системы мер:

- совершенствование диагностики урологических заболеваний на всех уровнях оказания медицинской помощи;

- оптимизация лечения больных урологического профиля;

- совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений, оказывающих помощь больным с урологической патологией;

- внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленных на выявление ранних стадий урологических заболеваний, и проведение лечения;

- получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при урологических заболеваниях;

- совершенствование методов первичной и вторичной профилактики урологических заболеваний;

- организация проведения информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации;

- подготовка специалистов, оказывающих диагностическую, профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь больным с урологическими заболеваниями;

- создание межрайонных урологических центров, координирующих систему профилактики, лечения и реабилитации урологических заболеваний, оказывающих специализированную помощь больным урологического профиля.

Совершенствование урологической помощи

Реализация планируется в рамках подпрограммы "Урология".

Целями подпрограммы являются: снижение заболеваемости, осложнений и инвалидизации больных урологического профиля, улучшение качества и доступности урологической помощи населению области.

Для достижения основных целей подпрограммы предусматривается решение следующих задач:

- подготовка специалистов, оказывающих диагностическую, профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь больным с урологическими заболеваниями;

- создание межрайонных урологических центров;

- совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений, оказывающих помощь больным с урологической патологией;

- совершенствование диагностики урологических заболеваний с использованием современных методов на всех этапах оказания медицинской помощи;

- внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленных на выявление ранних стадий урологических заболеваний и своевременное лечение с целью снижения риска осложнений и инвалидизации населения;

- совершенствование методов первичной и вторичной профилактики урологических заболеваний с формированием групп повышенного риска развития урологических заболеваний.

В рамках подпрограммы предусмотрено осуществление 5 мероприятий, обеспечивающих достижение основных целей и задач подпрограммы:

- совершенствование структуры урологической помощи;

- подготовка кадров;

- укрепление материально-технической базы ЛПУ области;

- совершенствование диагностики урологических заболеваний;

- обеспечение ведения регистра больных урологического профиля.

4.4.1. Совершенствование структуры урологической помощи

Целью мероприятия является совершенствование структуры урологической помощи населению Воронежской области путем организации работы урологических кабинетов и создания межрайонных урологических центров Срок реализации мероприятия - 2011 год.

Реализация мероприятия не потребует дополнительного финансирования.

4.4.2. Подготовка кадров

Целями мероприятия являются:

- привлечение специалистов для работы в службе урологии,

- повышение квалификации и создание системы постоянного профессионального совершенствования врачей - урологов;

- повышение качества диагностической и лечебной помощи больным урологического профиля.

Срок реализации мероприятия 2012-2015 годы.

Общий объем финансирования мероприятия составит 600,0 тыс. рублей из областного бюджета.

4.4.3. Укрепление материально-технической базы ЛПУ области

Целью мероприятия является оснащение медицинской техникой, инструментарием урологических отделений лечебно - профилактических учреждений, являющихся межрайонными урологическими центрами.

Срок реализации мероприятия 2011-2015 годы.

Общий объем финансирования мероприятия 115918,0 тыс. рублей из средств областного бюджета.

Финансовые средства будут направлены на:

- проведение капитального ремонта операционных залов ВОКБ N 1 для проведения традиционных "открытых" операций - 6450,0 тыс. рублей;

- проведение капитального ремонта Аннинской ЦРБ для размещения межрайонного урологического центра - 3100,0 тыс. рублей и оснащение медицинским оборудованием и мебелью манипуляционной урологического отделения - 3100,0 тыс. рублей;

- проведение капитального ремонта урологической операционной МУЗ ГО г. Воронеж "ГКБСМП N 10" - 2600,0 тыс. рублей;

- приобретение медицинского оборудования для урологического стационара МУЗ ВОКБ N 1 - 46150,0 тыс. рублей;

- приобретение медицинского оборудования для межрайонного урологического центра МУЗ "Аннинская ЦРБ" - 9650,0 тыс. рублей;

- приобретение медицинского оборудования для межрайонного урологического центра МУЗ "Лискинская ЦРБ" - 8550,0 тыс. рублей;

- приобретение медицинского оборудования для межрайонного урологического центра МУЗ "Россошанская ЦРБ" - 9275,0 тыс. рублей;

- приобретение медицинского оборудования для левобережного межрайонного урологического центра МУЗ ГО г. Воронеж "ГКБСМП N 10" - 9470,0 тыс.рублей;

- приобретение медицинского оборудования для правобережного урологического центра МУЗ ГО г. Воронеж "ГКБСМП N 1" - 9024,0;

- обеспечение межрайонных урологических центров медикаментами и изделиями медицинского назначения для проведения стандартизированного хирургического лечения больных урологического профиля - 14749,0 тыс. рублей.

4.4.4. Совершенствование диагностики урологических заболеваний.

Целью мероприятия является оснащение урологических стационаров, выполняющих функции межрайонных урологических центров, лабораторным оборудованием расходными материалами и химическими реактивами для проведения иммунологических и патоморфологических исследований.

Срок реализации мероприятия 2011-2015 годы.

Общий объем финансирования - 33882,0 тыс. рублей из средств областного бюджета.

Финансовые средства будут направлены на:

- обеспечение лечебных учреждений области расходными материалами и реактивами, обеспечивающих возможности раннего выявления урологических заболеваний, для проведения анализа крови на простатический специфический антиген - 24582,0 тыс. рублей;

- обеспечение межрайонных урологических центров расходными материалами для проведения патоморфологических исследований биоптатов предстательной железы - 98,0 тыс. рублей;

- приобретение оборудования для ЛПУ области для проведения анализов на простатический специфический антиген - 9300,0 тыс. рублей.

4.4.5. Обеспечение ведения регистра больных урологического профиля

Целью мероприятия является обеспечение объективного мониторинга заболеваемости урологического профиля, возможности текущей актуализации статистической информации.

Срок реализации мероприятия - 2012 год.

Общий объем финансирования мероприятия составит 300, 0 тыс. рублей.

Финансовые средства будут направлены на оснащение межрегиональных урологических центров программным продуктом для ведения регистра больных урологического профиля.".

1.1.7. Раздел 5 изложить в следующей редакции:

"Раздел 5. Ресурсное обеспечение долгосрочной областной целевой программы

Суммарная потребность в ассигнованиях, направляемых на финансирование программы в 2011 - 2015 годах, составляет 3244641,5 тыс. рублей. Источниками для реализации программы являются средства областного бюджета - 2988498,5 тыс. рублей (92,1%), средства местных бюджетов - 256143,0 тыс. рублей (7,9%).

Объемы и источники финансирования программы по годам реализации представлены в таблице 1.

Таблица 1

Динамика
финансирования, источники и направления расходов долгосрочной областной целевой программы

Источники и направления расходов	Объемы финансирования, тыс. рублей
	всего	в том числе по годам реализации
		2011	2012	2013	2014	2015
1. Финансирование программы, всего	3244641,5	1131602,5	744979,5	782656,5	287880,5	297522,5
в том числе:
федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
областной бюджет	2988498,5	1106329,5	730969,5	725196,5	224830,5	201172,5
местный бюджет	256143,0	25273,0	14010,0	57460,0	63050,0	96350,0
внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
1.1. Капитальные вложения, всего	3031073,0	1096410,0	703725,0	738995,0	242268,0	249675,0
в том числе:
федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
областной бюджет	2774930,0	1071137,0	689715,0	681535,0	179218,0	153325,0
местный бюджет	256143,0	25273,0	14010,0	57460,0	63050,0	96350,0
внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
1.1.1. Капитальные вложения (объекты капитального строительства), всего	2777004,0	1071710,0	636590,0	676715,0	190489,0	201500,0
в том числе:
федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
областной бюджет	2532861,0	1048837,0	624980,0	621655,0	129839,0	107550,0
местный бюджет	244143,0	22873,0	11610,0	55060,0	60650,0	93950,0
внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
1.1.2. Капитальные вложения (за исключением объектов капитального строительства), всего	254069,0	24700,0	67135,0	62280,0	51779,0	48175,0
в том числе:
федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
областной бюджет	242069,0	22300,0	64735,0	59880,0	49379,0	45775,0
местный бюджет	12000,0	2400,0	2400,0	2400,0	2400,0	2400,0
внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
1.2. НИОКР, всего	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
в том числе:
федеральный бюджет	0,0
областной бюджет	0,0
местный бюджет	0,0
внебюджетные источники	0,0
1.3. Прочие нужды, всего	213568,5	35192,5	41254,5	43661,5	45612,5	47847,5
в том числе:
федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
областной бюджет	213568,5	35192,5	41254,0	43661,5	45612,5	47847,5
местный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0

Объемы и источники финансирования программы по годам ее реализации в разрезе государственных заказчиков представлены в таблице 2.

Таблица 2

Динамика
финансирования, источники и направления расходов долгосрочной областной целевой программы в разрезе государственных заказчиков

N п/п	Наименование ИОГВ - государственного заказчика	Объемы финансирования, тыс. рублей
		всего	в том числе по годам реализации
			2011	2012	2013	2014	2015
1.	Департамент здравоохранения Воронежской области, всего	357068,5	58092,5	67154,5	72561,5	76512,5	82747,5
	в том числе:
	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	областной бюджет	345068,5	55692,5	64754,5	70161,5	74112,5	80347,5
	местный бюджет	12000,0	2400,0	2400,0	2400,0	2400,0	2400,0
	внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
2.	Департамент архитектуры и строительной политики Воронежской области, всего	2887573,0	1073510,0	677825,0	710095,0	211368,0	214775,0
	в том числе:
	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	областной бюджет	2643430,0	1050637,0	666215,0	655035,0	150718,0	120825,0
	местный бюджет	244143,0	22873,0	11610,0	55060,0	60605,0	93950,0
	внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	В целом по программе	3244641,5	1131602,5	744979,5	782656,5	287880,5	297522,5
	в том числе:
	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	областной бюджет	2988498,5	1106329,5	730969,5	725196,5	224830,5	201172,5
	местный бюджет	256143,0	25273,0	14010,0	57460,0	63050,0	96350,0
	внебюджетные источники	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0

Объем финансирования за счет бюджетов всех уровней подлежит корректировке в соответствии с законами о федеральном, областном бюджетах и решениями о местных бюджетах на соответствующий период.".

1.1.8. Приложение N1 к программе "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2015 годы" изложить в следующей редакции:

"Приложение N 1
к долгосрочной областной целевой программе
"Развитие здравоохранения
Воронежской области на 2011 - 2015 годы"

Перечень
мероприятий по капитальным вложениям (за исключением объектов капитального строительства) долгосрочной областной целевой программы "Развитие здравоохранения Воронежской области на 2011-2015 годы"

N	Наименование мероприятия (приобретение оборудования, транспортных средств и т.п.)	Наиме-нование муниципального района (*)	Срок реализации мероприятия	Источники финансирования (**)	Сумма расходов всего, тыс. рублей	в том числе по годам реализации					Индикаторы реализации мероприятия	Главный распорядитель бюджетных средств	Ответственные за реализацию мероприятия
						2011	2012	2013	2014	2015
1.	Всего по мероприятиям			Всего	160651,0	4800,0	41235,0	33380,0	20879,0	13275,0	1. Количество малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий - до 2050 пособий; 2. Охват урологической помощью - до 55%; 3. Средняя длительность пребывания на листке нетрудоспообности - до 10,4 дня; 4. Смертность госпитализированных от урологических заболеваний на 100 тыс. населения - до 106 случаев; 5. Количество лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний, на 100 тыс. населения - до 143 случаев	Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
				ОБ	160651,0	4800,0	41235,0	33380,0	20879,0	13275,0
				МБ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
				ВИ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
				в т.ч.
				ФБ	0,0
2.	Мероприятие 3			Всего	104269,0	41235,0	28880,0	28880,0	16079,0	13275,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
				ОБ	104269,0	41235,0	28880,0	28880,0	16079,0	13275,0
				МБ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
				ВИ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
2.1.	Приобретение оборудования для Левобережного МУЦ			Всего	9470,0	800,0	4700,0	1970,0	0,0	2000,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	9470,0	800,0	4700,0	1970,0	0,0	2000,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.2.	Приобретение оборудования для урологического стационара ВОКБ N1		2011- 2015 г.	Всего	46150,0	800,0	600,0	25580,0	14320,0	4850,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	46150,0	800,0	600,0	25580,0	14320,0	4850,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.3.	Приобретение оборудования для Аннинского МУЦ		2011- 2012 гг.	Всего	9650	800,0	7350,0	0,0	0,0	1500,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	9650	800,0	7350,0	0,0	0,0	1500,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.4.	Приобретение оборудования для Лискинского МУЦ		2011- 2012 гг.	Всего	8550	800	5050,0	0,0	1200,0	1500,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	8550	800	5050,0	0,0	1200,0	1500,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.5.	Приобретение оборудования для Россошанского МУЦ		2011- 2012 гг.	Всего	9275,0	800,0	7050,0	0,0	0,0	1425,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	9275,0	800,0	7050,0	0,0	0,0	1425,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.6.	Приобретение оборудования для Правобережного МУЦ		2011 г.	Всего	9024,0	800,0	4335,0	1330,0	559,0	2000,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	9024,0	800,0	4335,0	1330,0	559,0	2000,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.7.	Капитальный ремонт операционных ВОКБN1		2011г.	Всего	6450,0	0,0	6450,0	0,0	0,0	0,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	6450,0	0,0	6450,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.8.	Капитальный ремонт здания Аннинской ЦРБ		2012г.	Всего	3100,0	0,0	3100,0	0,0	0,0	0,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	3100,0	0,0	3100,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
2.9.	Капитальный ремонт операционной Левобережного МУЦ			Всего	2600,0	0,0	2600,0	0,0	0,0	0,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	2600,0	0,0	2600,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
3.	Мероприятие 4			Всего	9300,0	0,0	0,0	4500,0	4800,0	0,0	Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
				ОБ	9300,0	0,0	0,0	4500,0	4800,0	0,0
				МБ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
				ВИ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.1.	Приобретение оборудования для ПСА-диагностики в ЛПУ области		2011 г.	Всего	9300,0	0,0	0,0	4500,0	4800,0	0,0	Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	9300,0			4500,0	4800,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0
				в т.ч.
				ФБ	0,0
				ОБ	150,0	150,0
				МБ	0,0
				ВИ	0,0

".

1.1.9. Приложение N 4 "Перечень (план) прочих нужд долгосрочной областной целевой программы" изложить в следующей редакции:

"Приложение N 4
к долгосрочной областной целевой программе
"Развитие здравоохранения
Воронежской области на 2011 - 2015 годы"

Перечень (план)
прочих нужд долгосрочной областной целевой программы

N	Наименование мероприятия (приобретение оборудования, транспортных средств и т.п.)	Наименование муниципального района (*)	Срок реализации мероприятия	Источники финансирования (**)	Сумма расходов, всего, тыс. рублей	в том числе по годам реализации					Индикаторы реализации мероприятия	Главный распорядитель бюджетных средств	Ответственные за реализацию мероприятия
						2011	2012	2013	2014	2015
1.	Мероприятие 2.		2011-2015 гг.	Всего	600,0	00,0	200,0	200,0	100,0	100,0	1. Количество малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий - до 2050 пособий; 2. Охват урологической помощью - до 55%; 3. Средняя длительность пребывания на листке нетрудоспособности - до 10,4 дня; 4. Смертность госпитализированных от урологических заболеваний на 100 тыс. населения - до 106 случаев; 5. Количество лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний, на 100 тыс. населения - до 143 случаев	Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	600,0	00,0	200,0	200,0	100,0	100,0
				МБ
				ВИ
1.1.	Обучение заведующих отделениями межрайонных урологических центров в Научно-исследовательском институте урологии г.Москва		2011-2013 гг.	Всего	200,0	0,0	100,0	100,0	0,0	0,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	200,0	0,0	100,0	100,0	0,0	0,0
				МБ
				ВИ
1.2.	Обучение врачей урологов межрайонных центров, городских поликлиник на базе кафедры урологии ВГМА		2011-2015 гг.	Всего	400,0	0,0	100,0	100,0	100,0	100,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	400,0	0,0	100,0	100,0	100,0	100,0
				МБ
				ВИ
2.	Мероприятие 3.		2011-2015 гг.	Всего	14749,0	500,0	2 545,0	3 700,0	3 700,0	4 304,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	14749,0	500,0	2 545,0	3 700,0	3 700,0	4 304,0
				МБ
				ВИ
2.1.	Приобретение медикаментов и расходного материала для МУЦ		2011-2015 гг.	Всего	14749,0	500,0	2 545,0	3 700,0	3 700,0	4 304,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	14749,0	500,0	2 545,0	3 700,0	3 700,0	4 304,0
				МБ
				ВИ
3.	Мероприятие 4.		2011-2015 гг.	Всего	24582,0	500,0	5720,0	5720,0	6321,0	6321,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	24582,0	500,0	5720,0	5720,0	6321,0	6321,0
				МБ
				ВИ
3.1.	Приобретение реактивов и расходных материалов для диагностики		2011-2015 гг.	Всего	24582,0	500,0	5720,0	5720,0	6321,0	6321,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	24582,0	500,0	5720,0	5720,0	6321,0	6321,0
				МБ
				ВИ
4.	Мероприятие 5.		2011 г.	Всего	300,0	0,0	300,0	0,0	0,0	0,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	300,0	0,0	300,0	0,0	0,0	0,0
				МБ
				ВИ
4.1.	Приобретение программного продукта для ведения регистра больных в МУЦ		2011 г.	Всего	300,0	0,0	300,0	0,0	0,0	0,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	300,0	0,0	300,0	0,0	0,0	0,0
				МБ
				ВИ
	Всего по мероприятиям		2011- 2015 гг.	Всего	40231,0	1000,0	8765,0	9620,0	10121,0	10725,0		Департамент здравоохранения Воронежской области	Департамент здравоохранения Воронежской области
				в т.ч.
				ФБ
				ОБ	40231,0	1000,0	8765,0	9620,0	10121,0	10725,0
				МБ
				ВИ

".

1.1.10. Раздел 8 "Оценка социально-экономической (экологической) эффективности долгосрочной областной целевой программы" дополнить следующими словами:

"Реализация мероприятий подпрограммы "Урология" в период с 2010 по 2015 год позволит:

- улучшить качество медицинской помощи;

- снизить заболеваемость, осложнения и инвалидизацию больных урологического профиля;

- обеспечить доступность и своевременность оказания медицинской помощи больным урологического профиля;

- решить неотложные проблемы здравоохранения путем реконструкции ЛПУ области и оснащения их современным высокотехнологичным оборудованием.

Социальная эффективность подпрограммы.

Социальной эффективностью подпрограммы считаются положительные изменения в состоянии здоровья населения или его отдельных контингентов: изменения в обращаемости за медицинской помощью, улучшение демографической ситуации, сокращение периодов временной нетрудоспособности, снижение инвалидизации, смертности.

Социальная эффективность подпрограммы оценивается в улучшении показателей, определяющих роль здравоохранения в обеспечении здоровья населения Воронежской области:

- увеличение количества малоинвазивных высокотехнологичных хирургических пособий при урологических заболеваниях на 20% до 2450 операций;

- увеличение охвата населения области урологической помощью до 55%;

- снижение средней длительности пребывания на листке нетрудоспособности пациентов с урологической патологией на 2 дня;

- снижение смертности госпитализированных от урологических заболеваний до 106 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение количества лиц, впервые признанных инвалидами от урологических заболеваний, до 143 случаев на 100 тыс. населения.".

1.1.11. Дополнить программу приложением N 5 согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя председателя Правительства Воронежской области Агапову Г.В.

Губернатор Воронежской области

А.В. Гордеев